2025年湖北門診慢特病報(bào)銷額度情況如下:
- 職工醫(yī)保:門診特殊疾病不單獨(dú)設(shè)封頂線,與住院費(fèi)用合并計(jì)入基本醫(yī)保年度統(tǒng)籌限額,一般為30萬(wàn)元。門診慢性病按病種分檔,年度限額4000 - 20000元,如糖尿病7000元、高血壓5000元等,同時(shí)患2種及以上慢性病,可在最高限額病種基礎(chǔ)上增加次高病種限額的50%,總限額不超過(guò)15萬(wàn)元。
- 居民醫(yī)保:門診特殊疾病不單獨(dú)設(shè)封頂線,與住院費(fèi)用合并計(jì)入基本醫(yī)保年度統(tǒng)籌限額,一般為20萬(wàn)元。門診慢性病按病種分檔,年度限額如高血壓、糖尿病為8000元,部分病種如地中海貧血、結(jié)核病等有不同標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)患多種病種時(shí),每新增一個(gè)病種,累計(jì)支付限額增加該病種限額的50%,總限額不超過(guò)12萬(wàn)元。