根據(jù)2025年最新政策,海南瓊中辦理門診特殊病種需滿足以下條件:
一、基本條件
參保要求:需參加海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險;
疾病范圍:符合《海南省門診慢性特殊疾病管理暫行辦法》規(guī)定的病種,如惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、高血壓、糖尿病等。
二、申請流程
診斷要求:由二級及以上或一級公立定點醫(yī)療機構(gòu)副主任及以上醫(yī)師出具《門診特殊病種申請表》(高血壓、糖尿病可由5年及以上主治醫(yī)師診斷);
材料準(zhǔn)備:攜帶病史資料(出院記錄、檢查報告等)、醫(yī)???、身份證及1寸照片到戶籍所在地社保所申請;
審批流程:社保所初審后,由定點醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)定小組評估,最終由縣醫(yī)保局審批蓋章。
三、注意事項
醫(yī)療機構(gòu)資格:需通過瓊中黎族苗族自治縣定點門診慢性特殊疾病認(rèn)定小組評估,并獲得縣醫(yī)保局確認(rèn);
病種動態(tài)調(diào)整:海南門診特殊病種目錄可能根據(jù)政策更新調(diào)整,建議以最新官方文件為準(zhǔn)。