在 2025 年的貴州貴陽(yáng),辦理門特病需滿足特定疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)檢查指標(biāo)等條件,不同病種條件各異。
在貴陽(yáng),參加城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民(一檔)基本醫(yī)療保險(xiǎn)且繳費(fèi)正常的參保人員,若患有特定慢性或特殊疾病,符合對(duì)應(yīng)條件,即可申請(qǐng)辦理門特病,享受門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等相關(guān)待遇。下面為您詳細(xì)介紹常見(jiàn)門特病的辦理?xiàng)l件:
(一)惡性腫瘤
- 擁有病理報(bào)告單。
- 若病理報(bào)告單已超過(guò)兩年,或無(wú)法提供病理資料,需提供近兩年內(nèi)的放、化療資料 。
(二)慢性腎衰竭
需同時(shí)具備以下條件:
- 血肌酐(Scr)>178umol/L。
- 內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)≤50%(需附測(cè)算公式及測(cè)算內(nèi)生肌酐清除率的血肌酐報(bào)告單) 。
- 完成一個(gè)療程以上的結(jié)腸透析或腹膜透析或血液透析記錄 。
(三)精神分裂癥
需同時(shí)具備貴州省第二人民醫(yī)院提供的以下條件:
- 疾病證明書 。
- 出院記錄或正規(guī)的門診診療記錄 。
(四)慢性白血病
- 必備骨髓檢查報(bào)告單 。
- 滿足以下兩項(xiàng)條件之一:
- 細(xì)胞遺傳學(xué)檢查報(bào)告單提示 Ph 染色體陽(yáng)性 。
- 基因診斷檢查報(bào)告單提示 BCR - ABL 融合基因陽(yáng)性 。
(五)器官移植術(shù)后的抗排異藥物治療
需同時(shí)具備以下條件:
- 活體器官移植的相關(guān)記錄資料 。
- 提供需使用抗排異藥物的證明資料 。
(六)再生障礙性貧血
確診為再生障礙性貧血的相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告(具體指標(biāo)因醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)而定) 。
(七)系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 必備抗核抗體(ANA)陽(yáng)性且滴度>1:100 。
- 滿足以下四項(xiàng)條件之一:
- 抗心磷脂抗體陽(yáng)性 。
- 抗核小體抗體(AnuA)陽(yáng)性 。
- 抗 Sm 抗體陽(yáng)性 。
- 抗雙鏈 DNA 抗體(dsDNA)陽(yáng)性 。
(八)糖尿病(并心、腦、腎、周圍神經(jīng)病變及視網(wǎng)膜病變)
- 糖尿病并心臟損害
- 達(dá)到心臟擴(kuò)大、心肌肥厚標(biāo)準(zhǔn):
- 出院記錄明確診斷 。
- 心臟超聲檢查圖像及報(bào)告單提示:男性 LV(左心室)>55mm、女性 LV(左心室)>50mm 。
- 心臟超聲檢查圖像及報(bào)告單提示:IVS(室間隔厚度)>12mm 或 LVPW(左室后壁)>12mm 。滿足第一項(xiàng),加其余兩項(xiàng)之一即可辦理 。
- 達(dá)到冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn):
- 出院記錄明確診斷 。
- 冠狀動(dòng)脈造影或冠脈 CT 報(bào)告單提示冠狀動(dòng)脈血管狹窄程度≥50% 。
- 心電圖圖文及報(bào)告單提示陳舊性心肌梗死或急性心肌梗死(附心肌壞死標(biāo)志物增高的檢查報(bào)告單) 。滿足第一項(xiàng),加其余兩項(xiàng)之一即可辦理 。
- 達(dá)到心臟擴(kuò)大、心肌肥厚標(biāo)準(zhǔn):
- 糖尿病并腦損害
- 出院記錄明確診斷 。
- 頭顱 CT 或 MRI 檢查報(bào)告單提示腦梗塞、腦出血或腦軟化灶 。
- 出現(xiàn)以下神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn)之一:?jiǎn)蝹?cè)肌力≤四級(jí);偏身或肢體感覺(jué)障礙;語(yǔ)言障礙;認(rèn)知功能障礙;共濟(jì)失調(diào);顱神經(jīng)損害 。需同時(shí)具備以上條件 。
- 糖尿病并腎臟損害
- 出院記錄明確診斷 。
- 24 小時(shí)尿蛋白定量≥300mg /24h 。
- 內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)≤50% 。
- 3 - 6 個(gè)月內(nèi)的三次尿白蛋白 / 肌酐檢查報(bào)告單顯示尿白蛋白 / 肌酐≥300mg/g 。滿足第一項(xiàng),加其余三項(xiàng)之一即可辦理 。
- 糖尿病并周圍神經(jīng)病變
- 出院記錄明確診斷 。
- 血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告單 。
- 神經(jīng)電生理檢查報(bào)告單提示周圍神經(jīng)損害 。需同時(shí)具備以上條件 。
- 糖尿病并視網(wǎng)膜病變
- 出院記錄明確診斷 。
- 血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告單 。
- 眼底熒光素血管造影(FFA)檢查報(bào)告單提示糖尿病視網(wǎng)膜病變 Ⅲ - Ⅵ 期(即增殖期或重度非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變) 。
- 眼底熒光素血管造影(FFA)檢查報(bào)告單提示糖尿病視網(wǎng)膜病變,同時(shí)眼底光學(xué)相干斷層掃描(OCT)檢查報(bào)告單提示糖尿病黃斑水腫 。滿足前兩項(xiàng),加其余兩項(xiàng)之一即可辦理 。
(九)腦卒中后遺癥(腦出血、腦梗塞)
- 頭顱 CT 或 MRI 檢查報(bào)告單提示腦梗塞、腦出血或腦軟化灶 。
- 遺留有以下神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn)之一:?jiǎn)蝹?cè)肌力≤四級(jí);偏身或肢體感覺(jué)障礙;語(yǔ)言障礙;認(rèn)知功能障礙;共濟(jì)失調(diào);顱神經(jīng)損害 。需同時(shí)具備以上條件 。
(十)肝硬化(失代償期)
- 有肝硬化失代償期的癥狀及體征 。
- 提供肝功能化驗(yàn)單 。
- 肝臟超聲或 CT、MRI 檢查報(bào)告單 。
- 鋇餐或胃鏡提示食管胃底靜脈曲張 。滿足第一項(xiàng),加其余三項(xiàng)中的兩項(xiàng)即可辦理 。
(十一)肺結(jié)核
- 出院記錄有明確的抗結(jié)核治療方案 。
- 胸部影像學(xué)檢查報(bào)告單表述有活動(dòng)性結(jié)核病灶 。
- 痰涂片檢查報(bào)告單找到結(jié)核桿菌 。滿足第一項(xiàng),加其余兩項(xiàng)之一即可辦理 。
(十二)原發(fā)性高血壓(并心、腦、腎損害)
- 原發(fā)性高血壓并心臟損害
- 達(dá)到心臟擴(kuò)大、心肌肥厚標(biāo)準(zhǔn):
- 明確診斷為原發(fā)性高血壓高危組或極高危組 。
- 心臟超聲檢查圖像及報(bào)告單提示:男性 LV(左心室)>55mm、女性 LV(左心室)>50mm 。
- 心臟超聲檢查圖像及報(bào)告單提示:IVS(室間隔厚度)>12mm 或 LVPW(左室后壁)>12mm 。滿足第一項(xiàng),加其余兩項(xiàng)之一即可辦理 。
- 達(dá)到冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn):
- 明確診斷為原發(fā)性高血壓高危組或極高危組 。
- 冠狀動(dòng)脈造影或冠脈 CT 報(bào)告單提示冠狀動(dòng)脈血管狹窄程度≥50% 。
- 心電圖圖文及報(bào)告單提示陳舊性心肌梗死或急性心肌梗死(附心肌壞死標(biāo)志物增高的檢查報(bào)告單) 。滿足第一項(xiàng),加其余兩項(xiàng)之一即可辦理 。
- 達(dá)到心臟擴(kuò)大、心肌肥厚標(biāo)準(zhǔn):
- 原發(fā)性高血壓并腦損害
- 明確診斷為原發(fā)性高血壓高危組或極高危組 。
- 頭顱 CT 或 MRI 檢查報(bào)告單提示腦梗塞、腦出血或腦軟化灶 。
- 出現(xiàn)以下神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn)之一:?jiǎn)蝹?cè)肌力≤四級(jí);偏身或肢體感覺(jué)障礙;語(yǔ)言障礙;認(rèn)知功能障礙;共濟(jì)失調(diào);顱神經(jīng)損害 。需同時(shí)具備以上條件 。
- 原發(fā)性高血壓并腎臟損害
- 明確診斷為原發(fā)性高血壓高危組或極高危組 。
- 24 小時(shí)尿蛋白定量≥300mg /24h 。
- 內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)≤50% 。
- 3 - 6 個(gè)月內(nèi)的三次尿白蛋白 / 肌酐檢查報(bào)告單顯示尿白蛋白 / 肌酐≥300mg/g 。滿足第一項(xiàng),加其余三項(xiàng)之一即可辦理 。
(十三)冠心?。ú⑿募」H?、嚴(yán)重心律失常、心臟擴(kuò)大)
- 冠心病并心肌梗塞:滿足以下任意一條即可辦理:
- 有明確診斷為心肌梗死的心電圖檢查圖文報(bào)告單及心肌壞死標(biāo)志物增高的依據(jù) 。
- 有冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)記錄 。
- 有冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)記錄 。
- 冠心病并嚴(yán)重心律失常
- 出院記錄中有明確的心肌梗死病史,或冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈 CT 報(bào)告單提示冠狀動(dòng)脈血管狹窄程度≥50% 。
- 心電圖圖文及報(bào)告單明確提示以下表現(xiàn)之一:室性心動(dòng)過(guò)速、室顫、持續(xù)房顫、Ⅱ 度 Ⅱ 型及以上房室傳導(dǎo)阻滯且長(zhǎng)間歇>3 秒 。
- 有植入 ICD、CRT 或 CRTD 記錄 。滿足第一項(xiàng),加其余兩項(xiàng)之一即可辦理 。
- 冠心病并心臟擴(kuò)大
- 出院記錄中有明確的心肌梗塞病史,或冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈 CT 報(bào)告單提示冠狀動(dòng)脈血管狹窄程度≥50% 。
- 心臟超聲檢查圖像及報(bào)告單提示心臟擴(kuò)大,即男性 LV(左心室)>55mm、女性 LV(左心室)>50mm 。需同時(shí)具備以上條件 。
以上就是 2025 年貴州貴陽(yáng)辦理門特病常見(jiàn)疾病類型及對(duì)應(yīng)的辦理?xiàng)l件,建議您在辦理前仔細(xì)閱讀相關(guān)要求,備齊所需資料,以便順利申請(qǐng)門特病待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。