根據(jù)山東省臨沂市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診申請辦理流程，具體步驟如下：
一、申請條件
病種認(rèn)定：需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門公布的特殊病種目錄（如糖尿病、高血壓等）
就醫(yī)要求：需在市醫(yī)保部門指定的定點(diǎn)醫(yī)院和藥店就醫(yī)、購藥
二、辦理流程
首次申請
時間：每季度最后一個月15日前
材料：《醫(yī)保手冊》、填寫完整的《特殊病種門診申請表》、近期1寸免冠照片、相關(guān)病歷資料（或復(fù)印件）、定點(diǎn)醫(yī)院及藥店信息
辦理地點(diǎn)：初審醫(yī)院醫(yī)?？?/p>
醫(yī)院初審
初審醫(yī)院組織醫(yī)療專家對申請材料進(jìn)行診查和初步鑒定
專家評審
市醫(yī)保部門每季度末組織專家委員會集中評審
評審標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格依據(jù)病種確認(rèn)規(guī)范，逐個審定
領(lǐng)取專用病歷
評審?fù)ㄟ^者次季度第一個月5個工作日后，攜帶《醫(yī)保手冊》到市醫(yī)保處領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》
當(dāng)月起享受門診統(tǒng)籌待遇
三、續(xù)辦要求
特殊病種門診有效期分為A類（2年）、B類（1.5年）、C類（1年），病情未愈需續(xù)辦時，應(yīng)在有效期屆滿前重新申請
四、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī)：需在備案的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷
報(bào)銷流程：住院或門診特定項(xiàng)目治療費(fèi)用，出院后1個月內(nèi)提交材料申請報(bào)銷
