?2025年湘潭市門診慢特病申請需通過醫(yī)保系統(tǒng)線上提交材料，審核周期為15個工作日，通過后次月享受報銷待遇。?
?申請流程與條件?
一、?申請資格?
- ?參保要求?：申請人需為湘潭市基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)保或居民醫(yī)保）的參保人，且連續(xù)繳費滿6個月以上。
- ?病種范圍?：涵蓋高血壓（Ⅲ期）、糖尿病、惡性腫瘤等25種省級統(tǒng)一病種，以及湘潭市新增的3種地方病種（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡）。
二、?材料準備?
- ?身份證明?：醫(yī)保卡、身份證原件及復印件。
- ?醫(yī)療證明?：
- 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）；
- 近兩年內(nèi)的住院病歷或門診檢查報告（如血糖監(jiān)測記錄、病理報告等）。
- ?申請表?：在“湘潭醫(yī)?！蔽⑿殴娞栂螺d《門診慢特病待遇申請表》，由主治醫(yī)師填寫并簽字。
三、?提交與審核?
- ?線上申請?：通過“湘醫(yī)?！盇PP或湖南省政務服務網(wǎng)上傳材料，或至參保地醫(yī)保中心窗口辦理。
- ?專家評審?：醫(yī)保部門組織醫(yī)療專家復核材料，結果通過短信通知。
- ?待遇生效?：審核通過后，持醫(yī)?？ㄔ诙c醫(yī)院直接結算，報銷比例達60%-80%。
?注意事項?
未通過者可于30日內(nèi)補充材料重新申請；病情變化需每年復審。建議提前咨詢湘潭市醫(yī)保局（0731-12393）確認最新政策。