海南澄邁縣2025年可辦理門診慢特病病種共計53種，其中一類24種，二類29種。

2025年海南澄邁縣門診慢特病辦理范圍與海南省省級目錄保持一致，覆蓋常見慢性病、特殊疾病及部分罕見病，分為一類和二類病種管理。一類病種實行定額支付，二類病種按住院比例支付，參保人員根據(jù)所患疾病類型及醫(yī)保身份享受相應待遇。病種目錄動態(tài)調(diào)整，以最新政策為準。

一、一類門診慢特病

一類門診慢特病共24種，主要針對病情相對穩(wěn)定、需長期門診治療的慢性病，實行定額支付管理。不同病種支付標準及享受期限各異，從業(yè)人員與城鄉(xiāng)居民待遇略有差別。

1. 常見慢性病

包括高血壓病、糖尿病、心臟病、腦血管意外后遺癥、帕金森?。ňC合征）、慢性阻塞性肺疾病、癲癇病、精神病、結(jié)核病等。這些病種普遍高發(fā)，治療周期長，門診用藥需求大。

2. 器官及代謝性疾病

如肝硬化、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、原發(fā)性青光眼、腎病綜合征、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等，支付標準根據(jù)病情輕重和治療周期設(shè)定。

3. 特殊治療及術(shù)后病種

如血管支架植入術(shù)后、心臟瓣膜置換抗凝治療、黃斑病變、泌尿系統(tǒng)震波碎石治療等，支付標準較高，部分按次或按眼計算。

4. 罕見及特殊病種

如阿爾茨海默?。òY）、慢性乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、小兒腦性癱瘓等，支付標準較高，享受期限視病情而定。

二、二類門診慢特病

二類門診慢特病共29種，多為重癥、罕見病及需高額醫(yī)療費用的特殊疾病，不設(shè)定額，按住院比例支付，保障水平更高。

1. 器官衰竭及移植術(shù)后

如慢性腎功能衰竭（含腹膜透析、血液透析、藥物保守治療）、器官移植術(shù)后（肝、腎、骨髓、心臟、肺移植等），需長期維持治療。

2. 惡性腫瘤及血液系統(tǒng)疾病

如各種惡性腫瘤、慢性再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、血友病、地中海貧血（中間型、重型）、血小板減少癥等，治療費用高，保障力度大。

3. 自身免疫及結(jié)締組織病

如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥肌無力、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性硬化癥、銀屑病、多發(fā)性硬化癥等，需長期免疫調(diào)節(jié)治療。

4. 罕見病及特殊疾病

如運動神經(jīng)元病、肺動脈高壓、艾滋病、C型尼曼匹克病、中重度特應性皮炎、克羅恩病、特發(fā)性肺纖維化、亨廷頓病、肌萎縮側(cè)索硬化等，部分病種發(fā)病率低但醫(yī)療負擔重。

5. 兒童及青少年特定病種

如廣泛性發(fā)育障礙、性早熟、小兒智力障礙等，部分僅限城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，享受期限與年齡相關(guān)。

2025年海南澄邁縣門診慢特病病種覆蓋廣泛，保障層次分明，既滿足常見慢性病長期用藥需求，又對重癥、罕見病提供高額保障，切實減輕參?；颊哚t(yī)療負擔。病種目錄隨政策動態(tài)調(diào)整，參保人員可及時關(guān)注最新通知，合理享受醫(yī)保待遇。