可以辦理

2025年福建龍巖支持異地辦理門診慢特病，參保人通過備案、認定及選擇定點醫(yī)療機構(gòu)后，可直接結(jié)算相關(guān)治療費用。具體政策覆蓋10種病種，線上線下備案渠道便捷，異地就醫(yī)報銷待遇與參保地一致。

一、辦理條件與流程

1. 1.備案要求需提前在參保地完成異地就醫(yī)備案，可通過以下方式辦理：備案方式操作平臺適用人群線上備案國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、閩政通APP長期異地居住/臨時外出線下備案醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口需現(xiàn)場提交材料
2. 2.病種認定需通過門診慢特病病種待遇資格認定，支持線上線下兩種方式：認定方式平臺/地點材料要求線上認定閩政通APP、福建醫(yī)療保障小程序病歷、檢查報告（電子版）線下認定參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院紙質(zhì)診斷證明、住院病歷

二、支持病種與結(jié)算方式

1.

跨省直接結(jié)算病種（10種）
• 高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎。
• 注：其他病種需回參保地手工報銷
2.

結(jié)算規(guī)則

就醫(yī)地目錄，參保地政策：

項目	執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
藥品/診療目錄	就醫(yī)地目錄
報銷比例	參保地政策（龍巖標(biāo)準(zhǔn)）
起付線/封頂線	參保地政策

三、注意事項

1.

材料時效性

病歷、檢查報告需在半年內(nèi)有效，過期的需重新開具。

2.

異地定點機構(gòu)查詢

通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP查詢已開通門診慢特病直接結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)，避免因機構(gòu)未開通導(dǎo)致無法結(jié)算。

3.

政策差異

福建省內(nèi)各地市認定標(biāo)準(zhǔn)一致，但跨省就醫(yī)需提前確認就醫(yī)地是否支持對應(yīng)病種結(jié)算。

2025年福建龍巖異地辦理門診慢特病流程清晰，線上備案和認定大幅簡化操作，支持10種常見慢特病直接結(jié)算?；颊咝枳⒁鈧浒笗r效性及定點機構(gòu)開通情況，確保享受便捷報銷服務(wù)。