安徽特殊門診申請主要有網(wǎng)上和線下兩種流程,網(wǎng)上可通過微信小程序“安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺”申請,線下需經(jīng)歷初審申報、醫(yī)院初審、專家評審、發(fā)放病歷等步驟。
在安徽,參保人員申請?zhí)厥忾T診可通過線上和線下兩種方式進行,以下為您詳細介紹具體流程。
網(wǎng)上申請流程
- 登錄與定位:微信小程序搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺”,打開后登錄個人信息,點擊相關(guān)標識輸入個人姓名及身份證號完成實名認證,返回后點擊頁面定位標識選擇參保地。
- 選擇業(yè)務(wù):完成定位后,頁面往下拉,選擇業(yè)務(wù)辦理模塊中的“慢性病資格申請”,進入后選擇“門慢門特資格申請”。
- 提交申請:進入界面后,根據(jù)要求按步驟完善個人資料,上傳病歷材料,提交申請。
線下申請流程
| 步驟 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 初審申報 | 參保單位或參保個人首次申請,要在每季度最后一個月的15日以前,拿著《醫(yī)保手冊》去初審醫(yī)院醫(yī)??祁I(lǐng)表,填好《特殊病種門診申請表》。要把申報病種的相關(guān)病歷資料(或復(fù)印件)、一張近期1寸免冠照片準備好,選好一家定點醫(yī)院和一家特殊病種門診服務(wù)藥店就醫(yī)、購藥。異地安置人員的特門申報,由單位醫(yī)保專干或本人去本市本級特門初審鑒定醫(yī)院醫(yī)保科辦理相關(guān)手續(xù)。 |
| 醫(yī)院初審 | 初審醫(yī)院會收齊申請人的資料,組織醫(yī)療專家診查并初步鑒定。 |
| 專家評審 | 市醫(yī)療保險處每季度末會組織本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險專家委員會進行集中評審,專家委員會會根據(jù)特門確認標準逐個審定。 |
| 發(fā)放病歷 | 經(jīng)市專家委員會評審?fù)ㄟ^的,特門申請人在下個季度第一個月的5個工作日以后,帶著《醫(yī)保手冊》去市醫(yī)療保險處領(lǐng)《特殊病種門診專用病歷》,評審?fù)ㄟ^的人當(dāng)月就能享受基本醫(yī)療保險特殊病種門診待遇。經(jīng)市專家委員會評審沒通過的,會注明沒批準的原因并書面告知,同時把病歷資料退回申請人。 |
| 特殊病種續(xù)辦程序 | 特殊病種門診A、B類的有效期是兩年,C類是一年。病情沒好需要繼續(xù)治療的,要辦理續(xù)辦手續(xù)。 |
安徽參保人員申請?zhí)厥忾T診時,可根據(jù)自身情況選擇線上或線下申請方式。線上申請便捷高效,線下申請則更適合對網(wǎng)絡(luò)操作不熟悉的人群。無論選擇哪種方式,都需按照規(guī)定準備好相關(guān)資料,以確保申請順利進行。