截至2024年底,青島市已有超過18.5萬名職工通過醫(yī)保共濟賬戶為子女繳納居民醫(yī)保,累計支付超4700萬元。
青島市職工醫(yī)保參保人可通過家庭共濟賬戶,使用個人醫(yī)保賬戶余額為子女繳納居民醫(yī)保費用,實現(xiàn)醫(yī)療資源家庭共享。該政策覆蓋青島及省內(nèi)異地參保的子女,操作流程便捷,支持線上綁定和繳費,有效減輕家庭醫(yī)療支出壓力。
一、政策核心要點
共濟范圍與對象
- 適用人群:職工醫(yī)保參保人(需在青島參保)可為配偶、父母、子女等近親屬綁定共濟賬戶。
- 繳費對象:子女需為山東省內(nèi)(青島或異地)居民醫(yī)保參保人,且無個人賬戶或賬戶余額為0(省內(nèi)異地參保時)。
資金用途與額度
- 繳費用途:可用于支付子女的居民醫(yī)保年度參保費用,以及在定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥的自費部分。
- 額度限制:共濟賬戶余額可全額用于家庭成員,但單次繳費需符合當?shù)鼐用襻t(yī)保年度繳費標準(如2023年青島少年兒童為395元/年)。
二、操作流程詳解
(一)家庭共濟綁定步驟
| 綁定方式 | 操作流程 | 適用場景 |
|---|---|---|
| 線上綁定 | 1. 登錄“青島醫(yī)療保障”微信公眾號或小程序; 2. 進入“醫(yī)保個賬-家庭共濟綁定”; 3. 填寫綁定人信息并提交。 | 便捷快速,實時生效 |
| 線下綁定 | 攜帶雙方身份證、親屬關系證明,至青島醫(yī)保經(jīng)辦機構現(xiàn)場辦理。 | 無線上操作能力者適用 |
(二)居民醫(yī)保繳費操作
- 線上繳費渠道
進入“愛山東”微信小程序,選擇【社保費繳納-代他人繳費】,確認子女參保檔次及金額后,勾選“醫(yī)??ùU”完成扣款。
- 線下繳費渠道
通過銀行柜臺、社區(qū)服務點等傳統(tǒng)方式繳費,需先綁定共濟賬戶關聯(lián)。
三、適用條件與注意事項
(一)參保要求
- 職工端:需為青島職工醫(yī)保參保人,且賬戶余額充足。
- 子女端:
- 在青島參保的子女無特殊限制;
- 在省內(nèi)異地參保的子女,需滿足醫(yī)保賬戶余額為0的條件。
(二)家庭關系驗證
- 需通過系統(tǒng)自動校驗親屬關系(如戶口簿、出生證明等),無需額外提交紙質材料。
- 每名職工最多可綁定7名親屬,同一子女不可被多人重復綁定。
(三)特殊場景說明
| 情況 | 處理方式 |
|---|---|
| 子女為大學生 | 可直接通過共濟賬戶繳納其在校大學生醫(yī)保費用(2023年標準為150元/年)。 |
| 跨省參保子女 | 當前僅支持山東省內(nèi)異地共濟,跨省需按參保地政策執(zhí)行。 |
青島醫(yī)保共濟賬戶為家庭醫(yī)療費用分擔提供了高效解決方案,尤其在居民醫(yī)保繳費場景中,職工可便捷使用賬戶余額減輕子女負擔。操作時需注意子女參保地、賬戶余額等條件,通過官方渠道完成綁定與繳費,確保政策紅利惠及每個家庭。