線上辦理0跑腿，線下辦理10個工作日內(nèi)完成

2025年貴州黔東南門診特殊病種申請辦理流程需通過提交材料、機構審核、待遇開通三個核心環(huán)節(jié)完成，支持線上線下雙通道辦理，首次申請與復審所需材料及流程存在差異，參保人員需根據(jù)自身情況準備對應資料并按時辦理。

一、首次申請辦理

1. 申請條件

需符合《黔東南州基本醫(yī)療保險慢特病門診病種辦理標準》，涵蓋惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥）、腦卒中后遺癥等50余個病種，其中29個病種需定期復審。

2. 所需材料

3. 辦理流程

• 線上辦理：通過“貴州醫(yī)保APP”提交電子版材料，系統(tǒng)自動流轉至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構審核，符合條件的即時開通待遇，跑腿次數(shù)0次，辦理時限0個工作日。
• 線下辦理：
  1. 定點醫(yī)療機構通道：在指定醫(yī)院就診→醫(yī)師指導填寫申請表并提交材料→醫(yī)院醫(yī)務科初審→醫(yī)?？茝蛯彙到y(tǒng)維護信息并發(fā)放《慢特病門診醫(yī)療證》→開通待遇。
  2. 醫(yī)保經(jīng)辦機構通道：攜帶材料至各級醫(yī)保窗口→工作人員初審→復審→符合條件的10個工作日內(nèi)發(fā)放醫(yī)療證并開通待遇。

二、復審辦理

1. 適用對象

29個需定期復審病種的參保人員，如未按時復審（到期超3個月），需重新申請。

2. 所需材料

3. 辦理地點與時限

• 地點：原發(fā)放醫(yī)療證的定點醫(yī)療機構或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構。
• 時限：復審當日完成，逾期未辦理且超3個月的需重新申請。

三、注意事項

• 辦理地點：州本級及各縣（市）政務服務大廳醫(yī)保窗口、指定定點醫(yī)院（如貴州醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院）均可受理。
• 咨詢方式：州本級醫(yī)保局電話0855-3820080，各縣（市）設專線咨詢電話。
• 待遇生效：通過審核后，醫(yī)保系統(tǒng)自動開通門診特殊病種報銷待遇，可在定點醫(yī)療機構直接結算。

參保人員需根據(jù)病種類型準備對應材料，優(yōu)先選擇線上辦理以縮短流程，定期關注復審時間（部分病種每年一次），確保待遇持續(xù)享受。如有疑問，可通過政務服務網(wǎng)或線下窗口查詢辦理進度。