不一定需要本人到場。

2025年在云南昭通辦理門診慢特病認定，是否需要本人親自前往，主要取決于具體的辦理方式、病情狀況以及當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)的具體要求。雖然云南省正大力推動門診慢特病待遇認定在定點醫(yī)療機構(gòu)直接辦理，并探索“省內(nèi)通辦”等便民措施 ，但涉及身份核驗、病歷資料提交和醫(yī)學(xué)評估等環(huán)節(jié)，通常需要與患者本人或其健康狀況直接相關(guān)。存在本人辦理、委托代辦等多種可能性。

（一）辦理方式與到場要求

1. 定點醫(yī)療機構(gòu)直接辦理 根據(jù)云南省醫(yī)保政策導(dǎo)向，門診慢特病的待遇認定工作已下沉至符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)進行。參保人員通常需要到指定的定點醫(yī)療機構(gòu)就診，由該機構(gòu)的醫(yī)保部門和相關(guān)專業(yè)的責(zé)任醫(yī)師進行審核與認定 。此過程往往要求患者本人到場，以便責(zé)任醫(yī)師進行必要的問診、體格檢查，核實病歷資料的真實性，并根據(jù)患者當前病情做出醫(yī)學(xué)判斷。對于需要現(xiàn)場評估病情的病種，本人到場是必要的。

2. 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理 部分情況或特定病種可能仍需前往醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的服務(wù)窗口提交申請。在此模式下，雖然提交材料可以由他人代辦，但初次申請或需要面談時，經(jīng)辦機構(gòu)可能要求本人攜帶身份證原件進行身份核驗，以確保申請的真實性。

3. 線上申請與“免申即享” 云南省正在推進醫(yī)保服務(wù)的線上線下融合，探索更便捷的服務(wù)模式，如“免申即享”等新舉措 。未來，對于信息數(shù)據(jù)完備、可通過系統(tǒng)自動比對和認定的特定病種，有可能實現(xiàn)無需主動申請或無需本人跑腿。但截至當前信息，對于大多數(shù)門診慢特病的首次認定，完全線上辦理且無需任何線下環(huán)節(jié)（包括本人或代理人提交材料）尚未成為普遍做法。

（二）委托代辦的可能性

對于確實因身體原因無法親自前往的患者，可以咨詢當?shù)?strong>醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定的定點醫(yī)療機構(gòu)，了解是否接受委托代辦。代辦時，一般需要提供患者和代辦人的身份證件、有效的委托書以及完整的病歷、診斷證明、相關(guān)檢查化驗單等認定所需材料 。

（三）所需核心材料

無論是否本人辦理，準備齊全、真實的材料是成功認定的關(guān)鍵。通常需要準備：

• 有效的身份證原件及復(fù)印件。
• 社會保障卡或醫(yī)保電子憑證。
• 近期的病歷資料（包括住院病歷摘要、門診病歷記錄）。
• 明確的診斷證明書。
• 與所申請病種相關(guān)的各項檢查、化驗報告單原件及復(fù)印件。

門診慢特病的認定流程和要求可能會根據(jù)政策調(diào)整而變化。在2025年辦理時，最穩(wěn)妥的方式是提前通過“云南醫(yī)保”微信小程序、當?shù)蒯t(yī)保服務(wù)熱線或直接咨詢昭通市指定的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科，獲取最準確、最詳細的辦理指南，明確是否必須本人到場，以確保順利辦理，及時享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。