可以辦理。
2025年，廣西梧州市的醫(yī)保政策已實(shí)現(xiàn)門診特殊慢性病費(fèi)用跨省直接結(jié)算，這意味著參保人員在異地就醫(yī)時(shí)，符合條件的特殊病種治療費(fèi)用可以直接結(jié)算，無需個(gè)人墊付后再回梧州報(bào)銷。
要充分利用這項(xiàng)便利政策，需要滿足特定的條件并遵循相應(yīng)的流程。
一、核心辦理?xiàng)l件
辦理異地特殊病種結(jié)算，主要需滿足以下兩個(gè)前提：
- 完成病種資格認(rèn)定
參保人員必須首先在梧州市本地完成門診特殊慢性病的資格認(rèn)定。這是享受異地結(jié)算服務(wù)的基礎(chǔ)。 - 成功辦理異地就醫(yī)備案
在獲得病種資格后，還需通過線上或線下渠道辦理有效的跨省異地就醫(yī)備案。
二、可辦理的特殊病種范圍
根據(jù)現(xiàn)有信息，梧州市已開通跨省直接結(jié)算的門診特殊慢性病病種包括：
| 病種名稱 | 備注 |
|---|---|
| 高血壓 | |
| 糖尿病 | |
| 惡性腫瘤 |
注：具體病種目錄可能會(huì)動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議在辦理前通過官方渠道再次確認(rèn)最新名單。
三、詳細(xì)的辦理與結(jié)算流程
辦理和使用異地特殊病種結(jié)算服務(wù)，通常遵循以下步驟：
- 資格認(rèn)定與備案
- 資格認(rèn)定 ：在梧州市指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，并提交相關(guān)材料申請(qǐng)門診特殊慢性病資格。
- 異地備案 ：登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、微信/支付寶“醫(yī)療健康”模塊等線上渠道，或前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口，填寫就醫(yī)地、時(shí)間、原因等信息完成備案。
- 選擇定點(diǎn)醫(yī)院
完成備案后，參保人員需在就醫(yī)地（即備案地）選擇3家以內(nèi)已開通“門診特殊慢性病跨省直接結(jié)算”服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療。
- 持碼/卡就醫(yī)與直接結(jié)算
- 就醫(yī)時(shí)，請(qǐng)攜帶醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w社?？⊕焯?hào)就診。
- 結(jié)賬時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)按照“就醫(yī)地目錄、參保地政策”的原則進(jìn)行結(jié)算，您只需支付個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的部分即可。
四、重要注意事項(xiàng)
為確保異地就醫(yī)順利，需特別注意以下幾點(diǎn)：
- 核對(duì)醫(yī)院資質(zhì) ：務(wù)必仔細(xì)核對(duì)就醫(yī)醫(yī)院是否為備案地的“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”，非定點(diǎn)醫(yī)院或未開通該服務(wù)的機(jī)構(gòu)無法直接結(jié)算，會(huì)產(chǎn)生自費(fèi)費(fèi)用。
- 更新選定信息 ：在完成線上備案后，應(yīng)及時(shí)下載新的《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病治療卡》（電子版），以便在就醫(yī)時(shí)使用。
- 了解報(bào)銷政策 ：異地結(jié)算的報(bào)銷待遇仍遵循梧州市的醫(yī)保政策，具體報(bào)銷比例和年度限額請(qǐng)以梧州市醫(yī)保規(guī)定為準(zhǔn)。
