1-3年
廣東揭陽(yáng)構(gòu)建多維度防控體系，通過(guò)早期篩查干預(yù)、心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)支持系統(tǒng)降低精神分裂癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，形成覆蓋全生命周期的精神衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。
一、政府主導(dǎo)的公共衛(wèi)生行動(dòng)
基層服務(wù)能力提升
- 推行家庭醫(yī)生簽約制，將嚴(yán)重精神障礙患者納入優(yōu)先服務(wù)對(duì)象，實(shí)施網(wǎng)格化管理，2025年起全市社區(qū)衛(wèi)生中心配備專(zhuān)職心理醫(yī)生比例達(dá)85%。
- 建立長(zhǎng)效針劑應(yīng)用機(jī)制，對(duì)穩(wěn)定期精神分裂癥患者優(yōu)先使用長(zhǎng)效抗精神病藥物，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)比傳統(tǒng)口服藥物，長(zhǎng)效針劑依從性提高40%，復(fù)發(fā)率降低30%（表1）。
干預(yù)措施 適用階段 優(yōu)勢(shì) 局限性 長(zhǎng)效針劑 穩(wěn)定期 依從性高、復(fù)發(fā)率低 需專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)注射 口服藥物 急性期 調(diào)整靈活、成本低 依賴(lài)患者自覺(jué)性 高危人群精準(zhǔn)管理
- 開(kāi)展遺傳風(fēng)險(xiǎn)篩查，針對(duì)有精神疾病家族史人群建立健康檔案，聯(lián)合省級(jí)精神衛(wèi)生中心實(shí)施基因檢測(cè)項(xiàng)目。
- 在學(xué)校、企業(yè)推廣心理韌性訓(xùn)練，2026年前完成全市中學(xué)生心理健康普測(cè)，高危個(gè)體轉(zhuǎn)介率達(dá)100%。
二、社會(huì)協(xié)同的心理健康促進(jìn)
社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建
- 依托新時(shí)代文明實(shí)踐中心，組織心理沙龍、藝術(shù)療愈工作坊，年均開(kāi)展活動(dòng)超200場(chǎng)，覆蓋10萬(wàn)人次。
- 建立鄰里互助機(jī)制，培訓(xùn)社區(qū)志愿者識(shí)別早期癥狀，形成“發(fā)現(xiàn)-報(bào)告-干預(yù)”15分鐘響應(yīng)圈。
健康生活方式倡導(dǎo)
- 制定《揭陽(yáng)市民心理健康指南》，明確睡眠管理（每日7-9小時(shí)）、運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)（每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）等核心指標(biāo)。
- 在餐飲行業(yè)推廣抗炎飲食菜單，增加富含Ω-3脂肪酸食材，減少精制糖攝入，降低神經(jīng)炎癥風(fēng)險(xiǎn)。
三、個(gè)體化預(yù)防策略實(shí)施
早期癥狀識(shí)別體系
- 開(kāi)發(fā)“榕江心康”APP，提供幻覺(jué)自評(píng)量表、思維紊亂檢測(cè)等工具，實(shí)現(xiàn)癥狀自助評(píng)估與專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)對(duì)接。
- 在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立精神科快速轉(zhuǎn)診通道，確保疑似病例48小時(shí)內(nèi)完成專(zhuān)科評(píng)估。
壓力應(yīng)對(duì)技能培養(yǎng)
- 推廣正念冥想、漸進(jìn)式肌肉放松等技術(shù)，企業(yè)員工壓力管理培訓(xùn)參與率2027年目標(biāo)達(dá)70%。
- 建立危機(jī)干預(yù)熱線(xiàn)，整合心理醫(yī)生、社工和AI客服，年接聽(tīng)量突破5萬(wàn)次，有效化解心理危機(jī)事件1200例。
通過(guò)政策保障、科技賦能和文化浸潤(rùn)，揭陽(yáng)形成生物-心理-社會(huì)協(xié)同干預(yù)模式。重點(diǎn)強(qiáng)化青少年心理防護(hù)與職業(yè)人群壓力管理，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療資源下沉機(jī)制，使精神分裂癥預(yù)防從被動(dòng)應(yīng)對(duì)轉(zhuǎn)向主動(dòng)防控，切實(shí)提升全民心理健康素養(yǎng)。
