飲食與護理要點
新生兒肛周出現(xiàn)濕疹時，需要注意以下飲食與護理要點：
- 母乳喂養(yǎng)母親的飲食：應(yīng)忌吃魚、蝦、蟹、辛辣食物以及酒精。
- 患兒的飲食：定時定量，建議母乳喂養(yǎng)。若吃牛奶，需多加水少加糖，并煮沸稍長時間。如有消化不良，應(yīng)及時治療。
- 避免刺激性物質(zhì)：避免讓有刺激性的物質(zhì)接觸孩子的皮膚，不在患處涂擦油脂豐富的護膚品。禁止用肥皂和過燙的水清洗患處。
- 保持適宜室溫：室溫過高會使?jié)裾畹酿W感加重。
- 穿著寬松、柔軟的衣物：給孩子穿松軟、寬大的棉織品或細(xì)軟布料的內(nèi)衣，避免穿化纖織物，內(nèi)、外衣均要忌羊毛織物以及絨線衣衫。嬰兒的尿布應(yīng)勤洗勤換。
- 避免接觸單純性皰疹患者：患兒在患病期間應(yīng)避免與患有單純性皰疹的人接觸，以免并發(fā)卡波西水痘樣疹。
- 適當(dāng)束縛嬰兒雙手：在患兒睡覺前，適當(dāng)?shù)厥`一下嬰兒的兩手，以防抓傷皮膚。
一、飲食護理
1. 飲食清淡易消化
飲食宜清淡易消化，多食水果、蔬菜、豆類，忌辛辣、蝦蟹腥發(fā)動風(fēng)之品。多食粗纖維食物，忌煙酒。
2. 根據(jù)癥狀選擇食物
- 濕熱浸淫：宜食清熱利濕之品，如薏苡仁、赤小豆、豆腐、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜翠衣，可涼拌鮮馬齒莧、鮮蒲公英等。食療方：冬瓜粥。
- 脾虛濕蘊：宜食健睥利濕之品，如玉米須、陳皮、山藥、薏苡仁、扁豆等。食療方：赤豆小棗粥。
- 血虛風(fēng)燥：宜食滋陰潤燥之品，如百合、銀耳、黑木耳、櫻桃、桑椹、荔枝等。食療方：桑椹百合湯(桑椹、百合、紅棗、青果加水適量煎湯飲用)。
3. 避免過敏食物
避免已知過敏原，如花生、牛奶糖等。母乳喂養(yǎng)時，母親應(yīng)忌口易致敏食物，如海鮮、堅果等。
4. 保持水分充足
充足的水分有助于軟化糞便，減少排便時的摩擦，緩解不適。建議多喝水。
二、護理措施
1. 保持清潔干燥
每次排便后用溫水輕柔清洗肛周區(qū)域，避免使用含酒精或香精的濕巾。清洗后需用純棉毛巾蘸干水分，或自然晾干后再穿紙尿褲?？蛇x擇透氣性好的純棉尿布，并每2-3小時檢查更換，防止尿液糞便長時間刺激皮膚。夏季可適當(dāng)增加晾臀時間，每日保持肛周干燥狀態(tài)1-2小時。
2. 使用保濕劑
清潔干燥后涂抹含氧化鋅的護臀霜或醫(yī)用凡士林，形成保護膜隔離刺激物。嚴(yán)重濕疹時可選用含5%泛醇的濕疹專用保濕霜，每日涂抹3-4次。避免使用含羊毛脂或香料成分的護膚品。保濕劑應(yīng)均勻覆蓋患處及周圍1厘米正常皮膚。
3. 避免刺激物
暫停使用含熒光劑、香精的洗滌劑清洗嬰幼兒衣物，改用中性PH值的嬰兒專用洗衣液。紙尿褲選擇無紡布表層且無印花款式，首次使用前用清水漂洗減少化學(xué)殘留。接觸肛周皮膚的衣物需經(jīng)陽光暴曬消毒，避免化纖材質(zhì)直接摩擦患處。
4. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
已添加輔食的嬰兒需暫停雞蛋、芒果、小麥等易過敏食材，改為米糊、蘋果泥等低敏食物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)限制奶制品、豆類攝入，觀察嬰幼兒癥狀變化?？蛇m當(dāng)增加富含維生素B族的食物如香蕉、燕麥，幫助皮膚屏障修復(fù)。每日保證足夠飲水量，避免糞便過于干燥加重摩擦。
5. 遵醫(yī)囑用藥
若出現(xiàn)滲液或繼發(fā)感染，醫(yī)生可能開具1%氫化可的松乳膏短期外用，或聯(lián)用莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染。真菌性濕疹需使用硝酸咪康唑乳膏，頑固病例可能采用他克莫司軟膏?？诜幬锇}酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥，所有藥物均需嚴(yán)格按體重計算劑量。用藥期間需定期復(fù)診評估療效。
三、其他注意事項
- 選擇無熒光劑無香精的嬰幼兒專用洗護產(chǎn)品，清洗時水溫控制在37-40攝氏度。
- 穿著寬松透氣的純棉衣物，避免使用塑料隔尿墊。
- 每次換尿布時觀察肛周皮膚狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)紅斑擴大或滲液應(yīng)及時就醫(yī)。
- 哺乳期母親保持飲食清淡，適當(dāng)補充維生素A、D促進皮膚修復(fù)。
- 癥狀緩解后仍需維持基礎(chǔ)保濕護理1-2周，防止復(fù)發(fā)。
通過以上飲食與護理措施，可以有效改善新生兒肛周濕疹的癥狀，促進皮膚健康。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)其他不適，應(yīng)及時就醫(yī)。
