5大核心措施與3級(jí)監(jiān)管體系
為應(yīng)對(duì)過度服藥現(xiàn)象，江蘇連云港通過建立多維度防控機(jī)制，形成覆蓋公眾教育、醫(yī)療監(jiān)管、技術(shù)支撐的立體化預(yù)防體系，有效降低藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)。以下從政策實(shí)施、健康管理、技術(shù)應(yīng)用等層面展開具體措施：
一、強(qiáng)化公眾健康認(rèn)知與行為規(guī)范
全域健康教育網(wǎng)絡(luò)
- 依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展「安全用藥大講堂」，年均覆蓋超50萬(wàn)人次，重點(diǎn)解讀鎮(zhèn)痛類、抗生素等高風(fēng)險(xiǎn)藥物的使用規(guī)范。
- 中小學(xué)校開設(shè)「藥物安全實(shí)踐課」，通過模擬用藥場(chǎng)景培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)服藥意識(shí)，相關(guān)課程已納入全市義務(wù)教育選修模塊。
重點(diǎn)人群精準(zhǔn)干預(yù)
干預(yù)對(duì)象 主要風(fēng)險(xiǎn) 針對(duì)性措施 慢性病患者 長(zhǎng)期依賴止痛藥/降壓藥 家庭醫(yī)生每季度用藥評(píng)估 青少年群體 濫用精神類藥物 校園藥品監(jiān)管智能柜試點(diǎn) 老年群體 重復(fù)用藥、誤服保健品 社區(qū)藥事服務(wù)驛站免費(fèi)咨詢
二、完善醫(yī)療系統(tǒng)用藥監(jiān)管
處方審核雙軌制
二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)施「AI處方前置審核+藥師人工復(fù)核」機(jī)制，系統(tǒng)自動(dòng)攔截超量開藥、配伍禁忌處方，2024年攔截異常處方1.2萬(wàn)例。醫(yī)生診療能力提升
- 開展「合理用藥能力認(rèn)證」，將抗菌藥物使用強(qiáng)度、中成藥辨證施治等指標(biāo)納入醫(yī)師績(jī)效考核。
- 推廣電子病歷共享平臺(tái)，減少跨院重復(fù)開藥，2025年實(shí)現(xiàn)全市二級(jí)醫(yī)院100%接入。
三、構(gòu)建智能監(jiān)測(cè)預(yù)警平臺(tái)
藥品流通追溯系統(tǒng)
依托區(qū)塊鏈技術(shù)建立「特殊藥品全流程溯源平臺(tái)」，對(duì)麻醉藥品、含麻黃堿類制劑實(shí)現(xiàn)采購(gòu)—銷售—使用閉環(huán)管理，異常購(gòu)藥行為實(shí)時(shí)推送至監(jiān)管部門。居民用藥檔案動(dòng)態(tài)管理
整合醫(yī)保數(shù)據(jù)與家庭醫(yī)生檔案，智能識(shí)別3個(gè)月內(nèi)重復(fù)購(gòu)藥超5次、同時(shí)使用3類以上藥物等高危人群，觸發(fā)家庭醫(yī)生上門隨訪機(jī)制。
過度服藥防控需要個(gè)人責(zé)任、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府監(jiān)管的協(xié)同發(fā)力。連云港通過將健康教育融入生活場(chǎng)景、醫(yī)療監(jiān)管延伸至處方源頭、智能技術(shù)貫穿風(fēng)險(xiǎn)管理，形成可持續(xù)的藥物安全生態(tài)，為全國(guó)同類城市提供可復(fù)制的「預(yù)防-干預(yù)-追蹤」閉環(huán)模式。
