?云南保山地區(qū)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2024年因不合理用藥導(dǎo)致的健康事件同比下降27%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室規(guī)范用藥達(dá)標(biāo)率達(dá)89%。?
過度服藥問題在基層醫(yī)療中尤為突出，云南保山通過構(gòu)建?"監(jiān)測-教育-監(jiān)管"三位一體?防控體系，有效降低了用藥風(fēng)險(xiǎn)。以下是具體措施：
?一、完善用藥監(jiān)測與預(yù)警機(jī)制?
?建立智能監(jiān)測平臺(tái)?
全市12家二級(jí)以上醫(yī)院接入省級(jí)藥品不良反應(yīng)直報(bào)系統(tǒng)，2025年一季度累計(jì)預(yù)警異常用藥數(shù)據(jù)1,236條。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室配備AI輔助審方系統(tǒng)，自動(dòng)攔截超劑量處方。?重點(diǎn)藥品動(dòng)態(tài)管控?
對阿片類、抗生素等高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)施"雙人核驗(yàn)+電子臺(tái)賬"管理，近三年未發(fā)生麻醉藥品濫用事件。
?二、強(qiáng)化基層醫(yī)療能力建設(shè)?
?分級(jí)培訓(xùn)體系?
培訓(xùn)對象 年培訓(xùn)時(shí)長 考核通過率 村醫(yī) 40學(xué)時(shí) 92% 藥師 60學(xué)時(shí) 88% ?家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?
覆蓋全市63%慢性病患者，提供個(gè)性化用藥指導(dǎo)，高血壓患者規(guī)范服藥率提升至81%。
?三、公眾教育與健康促進(jìn)?
?多語言科普宣傳?
制作漢、傣、傈僳語版用藥指南，在農(nóng)貿(mào)市場、宗教場所等開展"安全用藥日"活動(dòng)。?藥品回收網(wǎng)絡(luò)?
設(shè)立217個(gè)過期藥回收點(diǎn)，2024年回收處理家庭過期藥品2.3噸。
通過以上措施，保山形成了從處方審核到藥品回收的全流程管理，特別在少數(shù)民族聚居區(qū)創(chuàng)新了語言適配型宣教模式。未來需重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)村留守老人等特殊群體的用藥安全，持續(xù)優(yōu)化智能監(jiān)測系統(tǒng)的預(yù)警靈敏度。