根據(jù)宿遷市人民政府發(fā)布的通知，2025年江蘇宿遷市門診特殊?。ㄩT特?。┛鐓^(qū)就醫(yī)是允許的，但需滿足以下條件：
一、基本醫(yī)?；鹬Ц兑?guī)則
長期居住/急診搶救/轉(zhuǎn)診就醫(yī) ：參保人員辦理跨省異地長期居住、異地急診搶救（因工作/旅游等）或轉(zhuǎn)診手續(xù)后，在符合規(guī)定的省外二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的門診特殊病費(fèi)用，可按市內(nèi)同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例直接結(jié)算。
臨時外出就醫(yī) ：未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的跨省臨時外出就醫(yī)人員，其門診特殊病費(fèi)用支付比例在市內(nèi)同級別機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)上下調(diào)執(zhí)行。
二、直接結(jié)算條件
需在就醫(yī)地醫(yī)保部門聯(lián)網(wǎng)的二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需按規(guī)定將門診特殊病醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)分割傳輸至宿遷市醫(yī)保系統(tǒng)，否則需手工報銷。
三、適用疾病范圍
目前明確提及的疾病包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等十種慢性病，具體以國家醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
建議參保人員就醫(yī)前通過宿遷市醫(yī)保局或官方渠道確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié)，確保手續(xù)合規(guī)。