核心措施聚焦于早期識別、社區(qū)干預與多層級服務體系建設
浙江省舟山市針對精神分裂癥的預防工作，依托逐步完善的精神衛(wèi)生服務體系，采取了涵蓋政策支持、機構建設、專業(yè)合作、社區(qū)管理和公眾教育等多維度的綜合性措施。通過強化早期識別與早期干預，整合市、縣（區(qū)）、社區(qū)三級服務網絡，并積極引入省級優(yōu)質醫(yī)療資源，旨在提升對精神分裂癥等嚴重精神障礙的預防、治療與管理水平，從而有效控制疾病發(fā)生發(fā)展，維護公眾心理健康。
一、 強化政策與機構建設基礎
堅實的政策支持和專業(yè)的機構是開展預防工作的基石。舟山市通過制定相關政策規(guī)劃，明確精神衛(wèi)生發(fā)展目標，并投入資源加強專業(yè)機構的硬件和軟件建設，為預防服務提供有力保障。
政策規(guī)劃引導 舟山市衛(wèi)生健康委員會負責制定并組織落實全市的疾病預防控制規(guī)劃以及嚴重危害人民健康公共衛(wèi)生問題的干預措施，將精神衛(wèi)生問題納入整體公共衛(wèi)生管理框架 。相關政策旨在推動健康服務業(yè)發(fā)展，并為醫(yī)療服務和藥品價格提供指導建議 。
專業(yè)機構建設 舟山市致力于加強市精神衛(wèi)生機構建設，目標是使市精神病院達到二甲以上等級，并增加精神衛(wèi)生機構的總床位數(shù) 。舟山市第二人民醫(yī)院（市精神病醫(yī)院）作為主要的專科醫(yī)院，集醫(yī)療、預防、康復、科研、教學于一體，是全市精神衛(wèi)生服務的核心載體 。
提升服務能力 通過與省級頂尖醫(yī)療機構合作，顯著提升本地服務能力。2024年4月起，舟山市與浙江省立同德醫(yī)院全面合作，成立了“浙江省立同德醫(yī)院舟山診療中心”和“浙江省精神衛(wèi)生中心舟山中心” 。此舉引入了1個博士工作站和4個專家工作室，通過技術幫扶、學科建設等方式，將先進的精神分裂癥預防、診斷和治療理念與技術下沉至舟山，極大地增強了本地的專業(yè)力量。
二、 構建多層次預防服務體系
舟山市構建了從市級技術指導中心到基層社區(qū)衛(wèi)生服務的多層次預防服務體系，確保預防措施能夠有效觸達不同人群。
服務層級 | 主要機構/平臺 | 核心功能與預防措施 |
|---|---|---|
市級中心 | 浙江省精神衛(wèi)生中心舟山中心、舟山市精神衛(wèi)生技術指導中心 | 提供技術指導、質量控制、專業(yè)培訓；開展高精尖診療；負責全市精神衛(wèi)生工作的規(guī)劃與督導。 |
?？漆t(yī)院 | 舟山市第二人民醫(yī)院（市精神病醫(yī)院） | 承擔精神疾病的診斷、治療、康復及預防；開展心理健康教育和心理咨詢；負責嚴重精神障礙患者的管理。 |
社區(qū)網絡 | 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站 | 開展社區(qū)篩查、隨訪管理、服藥指導；提供基礎心理咨詢；進行健康教育宣傳；實現(xiàn)精神障礙患者的“早發(fā)現(xiàn)、早干預”。 |
信息與熱線 | 24小時心理援助公益熱線（如8185252） | 為公眾提供便捷的心理咨詢服務；進行心理危機干預；普及心理健康知識，降低病恥感。 |
三、 實施關鍵性預防干預措施
在體系建設的基礎上，舟山市實施了一系列具體、關鍵的預防干預措施，直接作用于精神分裂癥的風險因素和疾病進程。
早期識別與篩查 通過社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層機構，結合日常診療和健康體檢，開展精神分裂癥的早期識別工作。專業(yè)人員利用心理評估工具，對存在潛在風險的個體進行篩查，力求在疾病早期或前驅期發(fā)現(xiàn)問題 。
社區(qū)綜合管理 對于已經確診的登記在冊的嚴重精神障礙患者，包括精神分裂癥患者，實施規(guī)范化的社區(qū)管理。這包括定期的隨訪、服藥指導和康復訓練，以確保治療的連續(xù)性，防止病情復發(fā)和惡化，這也是預防疾病進一步發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié) 。
心理健康促進與教育 大力開展心理健康教育，通過醫(yī)院、社區(qū)、媒體等多種渠道，向公眾普及精神分裂癥等精神疾病的科學知識，提高公眾對心理健康的認識，減少社會歧視和病恥感 。提供定期的心理咨詢服務，幫助民眾應對壓力，維護心理平衡，從源頭上降低精神障礙的發(fā)生風險。
舟山市通過將省級優(yōu)質資源與本地服務體系深度融合，構建了以早期識別、社區(qū)干預和規(guī)范管理為核心的預防網絡。這一系列措施不僅提升了對精神分裂癥的應對能力，也全面促進了區(qū)域心理健康服務水平的提升，為居民構建了更為堅實的心理健康防護屏障。