截至2024年,新疆胡楊河市已建成38個標(biāo)準(zhǔn)化連隊衛(wèi)生室,實現(xiàn)了“大病不出師、小病團場看、康復(fù)回社區(qū)”的醫(yī)療服務(wù)新格局。
新疆胡楊河市預(yù)防過度服藥的措施,依托兵團及新疆的合理用藥政策,結(jié)合本地基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革,通過強化基層醫(yī)療機構(gòu)的合理用藥管理、推進藥品集中采購、健全三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)考核和公眾健康教育等綜合手段,有效降低了過度服藥風(fēng)險,提升了居民用藥安全。
一、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理用藥管理
基本藥物制度與處方點評 胡楊河市全面落實國家基本藥物制度,所有基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物,并建立藥事管理委員會,對處方進行動態(tài)監(jiān)測與超常預(yù)警,定期開展處方點評,對不合理用藥行為進行干預(yù)和糾正。
措施類型具體內(nèi)容目標(biāo)與效果基本藥物制度
優(yōu)先配備使用國家基本藥物目錄內(nèi)藥品
降低用藥成本,減少濫用風(fēng)險
處方點評
定期抽查點評處方,糾正不合理用藥
提高處方規(guī)范性,減少過度用藥
動態(tài)監(jiān)測與預(yù)警
對藥品用量異常進行實時監(jiān)控與預(yù)警
及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)不合理用藥行為
臨床用藥規(guī)范與績效考核 醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床路徑和診療指南,將合理用藥納入醫(yī)務(wù)人員績效考核,推動臨床治療團隊(醫(yī)師、藥師、護士)協(xié)作,確保用藥安全。
二、推進藥品集中采購與陽光采購
藥品集中帶量采購 胡楊河市積極參與兵團藥品集中采購,目前已有378種集采藥品落地,最高降價97%,大幅降低群眾用藥負(fù)擔(dān),減少因經(jīng)濟原因?qū)е碌倪^度服藥或重復(fù)用藥。
醫(yī)保聯(lián)動與費用控制 通過醫(yī)保支付方式改革,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用性價比高的藥品,避免高價藥品濫用,從源頭控制過度用藥風(fēng)險。
三、健全三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
分級診療與醫(yī)共體建設(shè) 胡楊河市構(gòu)建“師—團—連”三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推進醫(yī)共體建設(shè),實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,避免患者因就醫(yī)不便而自行服藥或重復(fù)用藥。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉 通過專家下沉、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式,提升基層醫(yī)療機構(gòu)診療能力,減少居民因?qū)鶎俞t(yī)療不信任而盲目服藥或過度依賴上級醫(yī)院藥品。
四、加強醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn)與考核
專業(yè)知識培訓(xùn) 定期組織基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)合理用藥知識、藥事管理法規(guī)和臨床用藥指南,提升其用藥規(guī)范意識和專業(yè)能力。
用藥安全考核 將合理用藥作為醫(yī)務(wù)人員績效考核的重要指標(biāo),對違規(guī)開具處方、濫用藥物等行為進行嚴(yán)肅處理,形成長效約束機制。
五、開展公眾合理用藥健康教育
健康宣傳與科普 通過社區(qū)講座、宣傳冊、新媒體等多種形式,向居民普及合理用藥知識,講解過度服藥的危害,提高居民自我保健意識和用藥依從性。
重點人群干預(yù) 針對老年人、慢性病患者等易發(fā)生過度服藥的人群,開展個性化用藥指導(dǎo),建立用藥檔案,定期隨訪,確保用藥安全。
新疆胡楊河市通過系統(tǒng)化的醫(yī)療改革和精細(xì)化的用藥管理,構(gòu)建了覆蓋全民的合理用藥保障體系,有效預(yù)防了過度服藥現(xiàn)象,提升了居民健康水平和生活質(zhì)量。