2025年西藏阿里地區(qū)門特續(xù)期需在有效期屆滿前30日內(nèi)提交申請，逾期補辦需在終止后30日內(nèi)完成，否則待遇中斷。
門診特殊病種（門特）續(xù)期是保障參保人員持續(xù)享受醫(yī)保待遇的重要流程，涉及材料準(zhǔn)備、醫(yī)院審核、線上登記等環(huán)節(jié)。以下為具體操作指南及政策要點：
一、續(xù)期時間與條件
申請時限：
- 需在原有效期截止前30天內(nèi)提交續(xù)期申請（例如：有效期至2025年10月15日，則需在9月15日前辦理）。
- 逾期補辦：若錯過時限，可在有效期終止后30日內(nèi)補辦，待遇無縫銜接；超期則需重新申請認(rèn)定。
適用病種：
僅限已納入西藏門特目錄的疾病（如活動性肺結(jié)核、惡性腫瘤等），多病種患者以最高限額病種為準(zhǔn)。
二、續(xù)期操作流程
材料準(zhǔn)備：
- 必備證件：參保人社保卡或醫(yī)?？?/strong>、身份證原件。
- 診斷證明：由定點醫(yī)院開具的《門診特殊病種登記審批表》（需指定醫(yī)師簽字）。
醫(yī)院審核：
- 攜帶材料至阿里地區(qū)門特定點醫(yī)院（如阿里地區(qū)人民醫(yī)院）復(fù)查，由醫(yī)保科在線提交續(xù)期登記。
- 審核通過后，新有效期自原截止日次日自動延續(xù)。
線上辦理（可選）：
部分醫(yī)院支持醫(yī)保平臺線上提交，需上傳診斷證明掃描件，3個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
三、報銷政策與限額
| 對比項 | 一檔醫(yī)保 | 二檔醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 年度起付線 | 50元 | 待官方公布（參考一檔） |
| 報銷比例 | 政策范圍內(nèi)費用60% | 待官方公布 |
| 年度限額 | 400元（高檔次）/300元（低檔） | 待官方公布 |
門特續(xù)期關(guān)系參保人的長期醫(yī)療權(quán)益，建議提前規(guī)劃辦理時間，避免因材料不全或超期影響待遇。阿里地區(qū)醫(yī)保局定期更新政策細(xì)則，可通過官方服務(wù)熱線或政務(wù)平臺查詢最新動態(tài)。
