需準(zhǔn)備5類核心材料
2025年吉林四平申請門診慢特病需準(zhǔn)備身份證、社??ā⒃\斷證明、檢查報告、申請表等材料,具體要求如下:
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證明身份證原件及復(fù)印件(正反面)社保卡或醫(yī)保電子憑證
- 2.申請表《門診慢特病保障待遇認(rèn)定申請表》(需定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章)
二、病歷資料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 診斷證明 | 二級及以上醫(yī)院出具,加蓋醫(yī)院公章 |
| 檢查報告 | 近兩年內(nèi)的相關(guān)檢查結(jié)果(如血糖、血壓、影像學(xué)報告等) |
| 病歷記錄 | 住院病歷或連續(xù)門診病歷(需體現(xiàn)病情發(fā)展與治療過程) |
三、特殊病種補(bǔ)充材料
| 病種 | 特殊材料要求 |
|---|---|
| 高血壓 | 非同日三次血壓記錄、心電圖/心臟彩超報告(高危組需附加并發(fā)癥檢查) |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖報告、糖化血紅蛋白檢測結(jié)果 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、放化療/靶向治療記錄 |
| 尿毒癥透析 | 長期透析治療記錄 |
| 器官移植 | 移植手術(shù)記錄、抗排異治療費(fèi)用證明 |
四、線上申請材料
通過“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”微信公眾號或“吉林省醫(yī)療保障信息平臺”提交:
1.上述材料的掃描件(需清晰可辨)
2.電子版《門診慢特病保障待遇認(rèn)定申請表》
五、注意事項
- 所有復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章
- 異地就醫(yī)需提前備案并提供轉(zhuǎn)診證明
- 定期復(fù)審病種(如高脂血癥)需按周期提交更新材料
2025年吉林四平門診慢特病申請材料以基礎(chǔ)身份證明、診斷證明和病歷為核心,特殊病種需補(bǔ)充專項檢查報告。線上線下均可辦理,建議提前通過“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”平臺或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門核實細(xì)則,確保材料完整合規(guī)。