需準(zhǔn)備7類核心材料，辦理周期20個(gè)工作日
2025年黑龍江綏化申請(qǐng)?zhí)厥獠》N需提交的材料包括：身份證/社保卡、近半年內(nèi)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明（需主治醫(yī)師以上簽字）、住院或門診病歷、相關(guān)檢查報(bào)告（如病理、影像等）、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、1寸照片2張，異地就醫(yī)或特殊情況需額外補(bǔ)充材料。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份與參保證明
- 本人有效身份證原件及復(fù)印件（未成年人提供戶口簿）
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件
疾病診斷材料
- 二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明（需注明疾病名稱、確診時(shí)間，主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章）
- 近半年內(nèi)的住院病歷（含出院小結(jié)）或門診病歷原件及復(fù)印件
檢查報(bào)告與醫(yī)學(xué)證明
- 相關(guān)檢查報(bào)告：如病理報(bào)告、影像檢查（CT/MRI/超聲等）、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果（如血糖、肝腎功能等）
- 特殊病種專項(xiàng)檢查資料（如惡性腫瘤需提供放療/化療方案，透析治療需提供透析記錄）
申請(qǐng)表格與照片
- 填寫完整的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（可在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)?。?/li>
- 1寸免冠照片2張
二、特殊情況補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)人員
- 已辦理跨省異地就醫(yī)備案的證明材料
- 異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷及檢查報(bào)告（需經(jīng)參保地醫(yī)保部門認(rèn)可）
未成年人及無(wú)民事行為能力人
監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明（如出生醫(yī)學(xué)證明、戶口簿）
其他特殊情形
- 急診就醫(yī)需提供急診病歷及費(fèi)用明細(xì)
- 轉(zhuǎn)診患者需提供轉(zhuǎn)診審批單
三、材料提交與審核說(shuō)明
| 材料類型 | 提交要求 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 身份與參保證明 | 原件+復(fù)印件（復(fù)印件需清晰可辨） | 社?？ㄐ杼幱谡＜せ顮顟B(tài) |
| 診斷證明與病歷 | 二級(jí)以上醫(yī)院出具，需醫(yī)生簽字蓋章 | 住院病歷需包含入院記錄、出院小結(jié)、主要診斷 |
| 檢查報(bào)告 | 近半年內(nèi)有效報(bào)告，需醫(yī)院檢驗(yàn)章 | 惡性腫瘤需提供病理診斷報(bào)告，糖尿病需提供血糖監(jiān)測(cè)記錄 |
| 申請(qǐng)表格 | 內(nèi)容填寫完整，不得涂改 | 需本人或監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn) |
申請(qǐng)材料需齊全、真實(shí)，經(jīng)參保地定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理后，由專家委員會(huì)在20個(gè)工作日內(nèi)完成審核。通過(guò)后，患者可憑特殊病種待遇憑證享受門診報(bào)銷、用藥優(yōu)惠等醫(yī)保待遇，具體可通過(guò)電話（0455-12393）或醫(yī)保服務(wù)窗口查詢辦理進(jìn)度。