需準(zhǔn)備4類核心材料
申請(qǐng)2025年湖北恩施特殊病種需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表及照片，特殊病種需額外材料。
一、身份證明材料
- 1.身份證及社?？◤?fù)印件需提供申請(qǐng)人身份證正反面復(fù)印件，以及社?？◤?fù)印件。未成年人需提供戶口本首頁及本人頁復(fù)印件。
- 2.特殊情況附加證明委托他人辦理需提供代辦人身份證復(fù)印件及授權(quán)委托書。
二、醫(yī)療證明材料
- 必須由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如恩施州中心醫(yī)院）出具，需副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生簽名并加蓋醫(yī)院公章。
- 診斷證明需明確病種名稱，符合湖北省《門診慢特病病種目錄》（37種）。
- 近兩年內(nèi)的住院病歷（含檢查報(bào)告、治療方案等）或門診連續(xù)治療6個(gè)月以上的病歷記錄。
- 特殊病種（如器官移植術(shù)后）需額外提供手術(shù)記錄及術(shù)后用藥清單。
1.診斷證明
2.病歷資料
| 病種類型 | 病歷要求 | 特殊材料示例 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 住院病歷+病理報(bào)告 | 放化療方案 |
| 慢性腎功能衰竭 | 近1年透析記錄 | 透析治療記錄 |
| 器官移植 | 手術(shù)記錄+術(shù)后隨訪資料 | 抗排異藥物處方 |
三、申請(qǐng)表
- 需簽字蓋章，可通過以下方式獲取：
- 線上：登錄“湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”或“鄂匯辦”APP下載電子版填寫后上傳。
- 線下：到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取紙質(zhì)表格。
1.《門診慢特病申請(qǐng)表》
四、其他材料
1. 近期1寸免冠照片2張（線下辦理需提供）。照片
2. 如血友病需凝血因子檢測(cè)報(bào)告，苯丙酮尿癥需代謝病篩查報(bào)告。特殊病種附加材料
材料需確保真實(shí)完整，線上辦理需掃描件清晰可辨，線下辦理需原件及復(fù)印件。政策動(dòng)態(tài)可咨詢12393醫(yī)保服務(wù)熱線或關(guān)注“恩施州醫(yī)療保障”公眾號(hào)。