0-6歲是自閉癥早期干預(yù)的黃金期，池州已構(gòu)建篩查干預(yù)全鏈條體系。
有效預(yù)防自閉癥需從孕期保健、嬰幼兒早期監(jiān)測、科學(xué)干預(yù)、家庭與社會(huì)支持等多方面綜合施策，通過降低風(fēng)險(xiǎn)因素、早期識(shí)別癥狀、及時(shí)專業(yè)干預(yù)，最大限度改善兒童發(fā)育結(jié)局。安徽池州依托國家規(guī)范與本地實(shí)踐，已形成覆蓋全市的篩查、診斷、干預(yù)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為兒童健康提供堅(jiān)實(shí)保障。
一、科學(xué)育兒的早期干預(yù)
孕期保健
孕期是胎兒神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，母親健康直接影響兒童自閉癥風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)注重補(bǔ)充葉酸、維生素D，避免感染（如風(fēng)疹、弓形蟲），戒煙戒酒，保持情緒穩(wěn)定，定期產(chǎn)檢，及時(shí)處理妊娠期疾病?？茖W(xué)飲食、適度運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。嬰幼兒早期發(fā)展監(jiān)測
嬰幼兒期應(yīng)定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估，關(guān)注語言、社交、行為等關(guān)鍵指標(biāo)。池州已將自閉癥篩查納入兒童常規(guī)體檢，在3、6、8、12、18、24、30、36月齡及4、5、6歲共11個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)開展預(yù)警征象篩查，確保早發(fā)現(xiàn)、早轉(zhuǎn)診。早期行為干預(yù)
一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常，應(yīng)立即啟動(dòng)專業(yè)干預(yù)。應(yīng)用行為分析（ABA）、結(jié)構(gòu)化教學(xué)（TEACCH）、早期介入丹佛模式（ESDM）等方法，由專業(yè)機(jī)構(gòu)制定個(gè)性化方案，家庭同步參與，每日干預(yù)，持續(xù)改善兒童社交溝通與適應(yīng)能力。
表：0-6歲兒童自閉癥篩查時(shí)間節(jié)點(diǎn)與內(nèi)容
年齡段 | 篩查時(shí)間 | 篩查工具 | 篩查重點(diǎn) |
|---|---|---|---|
嬰兒期（0-1歲） | 3、6、8、12月齡 | 預(yù)警征象篩查表 | 目光對(duì)視、回應(yīng)呼喚、社交微笑 |
幼兒期（1-3歲） | 18、24、30、36月齡 | 預(yù)警征象篩查表、M-CHAT量表 | 語言表達(dá)、互動(dòng)游戲、行為重復(fù) |
學(xué)齡前期（3-6歲） | 4、5、6歲 | 預(yù)警征象篩查表、ABC量表 | 社交技能、興趣狹隘、刻板行為 |
二、社會(huì)與家庭支持
家庭支持與教育
家庭是兒童成長的核心環(huán)境，家長需掌握自閉癥早期識(shí)別與干預(yù)知識(shí)，積極參與康復(fù)訓(xùn)練。池州通過家長學(xué)校、線上課程、入戶指導(dǎo)等形式，提升家庭照護(hù)能力，減輕心理壓力，建立積極養(yǎng)育方式。社區(qū)資源與服務(wù)
池州構(gòu)建了“市-縣-鄉(xiāng)鎮(zhèn)”三級(jí)婦幼服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供初篩，區(qū)婦幼保健院、市二院負(fù)責(zé)復(fù)篩與診斷，康復(fù)機(jī)構(gòu)提供干預(yù)訓(xùn)練?？绮块T聯(lián)動(dòng)實(shí)現(xiàn)“健康宣教—篩查—診斷—干預(yù)”閉環(huán)，確保服務(wù)可及性。政策與保障
池州將0-6歲兒童自閉癥篩查納入民生工程，試點(diǎn)期間提供免費(fèi)初篩、復(fù)篩與診斷服務(wù)，確診兒童享受康復(fù)救助。醫(yī)保、殘聯(lián)、教育等多部門協(xié)同，推動(dòng)“政策找人”，保障經(jīng)濟(jì)困難家庭獲得持續(xù)支持。
表：自閉癥干預(yù)措施對(duì)比
干預(yù)類型 | 適用人群 | 主要方法 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
行為干預(yù) | 所有自閉癥兒童 | ABA、DTT、PRT | 提升社交、語言、自理能力 |
結(jié)構(gòu)化教學(xué) | 學(xué)齡前及學(xué)齡兒童 | TEACCH、視覺支持 | 改善行為管理、學(xué)習(xí)適應(yīng)性 |
家庭干預(yù) | 低齡及輕度兒童 | 家長培訓(xùn)、居家訓(xùn)練 | 增強(qiáng)親子互動(dòng)、泛化技能 |
藥物輔助 | 伴隨嚴(yán)重情緒行為 | 抗焦慮、抗精神病藥物（醫(yī)生指導(dǎo)） | 緩解焦慮、攻擊、多動(dòng)等癥狀 |
三、提升公眾認(rèn)知與篩查
科普宣傳
池州通過媒體、社區(qū)講座、校園活動(dòng)等形式，普及自閉癥早期癥狀與干預(yù)知識(shí)，消除社會(huì)偏見，引導(dǎo)家長主動(dòng)參與篩查。重點(diǎn)提升教師、醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)工作者的識(shí)別能力，形成全社會(huì)關(guān)愛氛圍。篩查機(jī)制
依托國家規(guī)范，池州建立“初篩-復(fù)篩-診斷-干預(yù)”全鏈條綠色通道?；鶎訖C(jī)構(gòu)使用標(biāo)準(zhǔn)化工具篩查，異常兒童及時(shí)轉(zhuǎn)診，專業(yè)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)診斷，個(gè)性化干預(yù)方案無縫銜接，確保不漏篩、不誤診、早干預(yù)。專業(yè)培訓(xùn)
池州定期組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，考核篩查技能，提升診斷與干預(yù)水平?？祻?fù)機(jī)構(gòu)、特教學(xué)校聯(lián)動(dòng)開展師資培訓(xùn)，保障干預(yù)質(zhì)量。持續(xù)學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化。
早期識(shí)別與科學(xué)干預(yù)是改善自閉癥兒童預(yù)后的關(guān)鍵，安徽池州通過構(gòu)建覆蓋全生命周期的篩查干預(yù)體系，整合醫(yī)療、教育、家庭、社會(huì)資源，為兒童健康成長提供全方位保障，讓每一個(gè)“星星的孩子”都能融入社會(huì)、擁有未來。