青海省西寧市通過早期篩查、環(huán)境干預及政策支持等綜合措施，構(gòu)建了覆蓋全生命周期的自閉癥預防體系。
一級預防：降低發(fā)病風險
孕前與孕期健康管理
- 遺傳咨詢與優(yōu)生檢查：對高齡產(chǎn)婦、家族遺傳病史者提供基因檢測與風險評估，減少先天性疾病發(fā)生概率。
- 營養(yǎng)干預：推廣葉酸補充計劃，強化孕婦膳食指導，降低神經(jīng)發(fā)育異常風險。
- 環(huán)境暴露防控：限制孕期接觸重金屬、農(nóng)藥等有毒物質(zhì)，加強職業(yè)防護與居住環(huán)境監(jiān)測。
嬰幼兒早期發(fā)展支持
- 定期發(fā)育篩查：通過“兒童保健手冊”實施0-3歲每月一次的行為觀察，重點監(jiān)測社交互動、語言發(fā)育等指標。
- 家庭養(yǎng)育指導：開展“親子互動課堂”，培訓家長通過游戲促進孩子感官與運動能力發(fā)展。
- 高危兒追蹤：對早產(chǎn)、低體重兒建立檔案，聯(lián)合兒科專家團隊進行個性化干預。
二級預防：早期識別與干預
社區(qū)篩查網(wǎng)絡建設
- 標準化工具應用：采用《ADOS-2》《M-CHAT》等國際認證量表，由基層醫(yī)療機構(gòu)進行初步篩查。
- 轉(zhuǎn)診綠色通道：確診疑似病例后48小時內(nèi)轉(zhuǎn)介至省級兒童醫(yī)院，縮短診斷周期。
多學科干預團隊
- 行為矯正療法：應用ABA（應用行為分析）提升社交技能，每周不少于20小時個體化訓練。
- 語言康復支持：配備專業(yè)言語治療師，針對語言發(fā)育遲緩兒童制定階梯式訓練方案。
- 家庭參與模式：要求家長每日投入1-2小時參與治療，確保干預效果延伸至日常生活。
三級預防：社會融合與長期支持
教育資源整合
- 融合教育試點：在城中區(qū)、城西區(qū)設立自閉癥兒童隨班就讀示范校，配備特教助理。
- 職業(yè)教育銜接：與職校合作開設手工制作、園藝等課程，提升成年后就業(yè)能力。
政策保障體系
政策名稱 實施主體 覆蓋人群 年度預算（萬元） 孤獨癥兒童康復補貼 民政局 0-6 歲低保家庭 800 特殊教育師資培訓計劃 教育局 全市特教教師 150 社區(qū)康復中心建設 衛(wèi)健委 所有街道轄區(qū) 500 社會認知提升
- 公益宣傳項目：“星星守護者”行動每年舉辦百場科普講座，消除公眾誤解。
- 企業(yè)合作模式：聯(lián)合本地企業(yè)設立“包容性就業(yè)基地”，提供庇護性工作崗位。
西寧市通過上述系統(tǒng)性措施，將自閉癥早期識別率從2018年的不足40%提升至2023年的78%，顯著改善了患兒預后質(zhì)量。未來將持續(xù)優(yōu)化跨部門協(xié)作機制，推動預防策略向農(nóng)村地區(qū)延伸。