67種
2025年河北邯鄲申請門診慢特病需要準(zhǔn)備以下資料：
一、申報材料
1. 慢性病
- 原發(fā)病歷資料及近一年病歷資料復(fù)印件（加蓋醫(yī)療機構(gòu)病案室印章）
- 病歷資料應(yīng)包含首頁、出入院記錄、診斷證明、輔助檢查單、化驗單、心電圖、MRI片、X光片、CT片報告單復(fù)印件等。
2. 特殊病
- 確診為申報病種的住院病史資料復(fù)印件（加蓋醫(yī)療機構(gòu)病案室印章）
- 病史資料應(yīng)包含首頁、出入院記錄、輔助檢查單、化驗單等（惡性腫瘤需上傳病理報告）。
- 具備副主任醫(yī)師以上職稱開具的進(jìn)一步放療化療、門診透析或抗排異藥物，需服用中藥湯劑的近期治療方案（方案中需注明治療藥物）。
二、申報流程
1. 在線申報
登錄“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?/strong>，點擊業(yè)務(wù)辦理模塊中的“門慢門特申報”，點擊“慢性病申報”或“特殊病申報”，根據(jù)提示提交資料。
2. 現(xiàn)場認(rèn)定
申報人申報提交成功30天內(nèi)，攜帶身份證、相關(guān)紙質(zhì)病史資料，到自主選擇的醫(yī)院現(xiàn)場認(rèn)定（特殊人員無需現(xiàn)場認(rèn)定）。
3. 審核流程
初審3個工作日，復(fù)審7個工作日，20個工作日就可以查詢認(rèn)定結(jié)果。認(rèn)定通過之后，即可按規(guī)定享受門診慢（特）病待遇。
三、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù)河北省醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于河北省基本醫(yī)療保險門診慢性病特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的通知》(冀醫(yī)保字〔2022〕20號)文件中認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)對邯鄲市的門診慢特病進(jìn)行認(rèn)定。
四、主城區(qū)承辦醫(yī)療機構(gòu)
邯鄲市第一醫(yī)院、邯鄲市中心醫(yī)院、河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院、華北醫(yī)療集團(tuán)峰峰集團(tuán)總醫(yī)院、邯鄲市第二醫(yī)院、邯鄲市第六醫(yī)院、邯鄲市第七醫(yī)院、邯鄲市邯鋼醫(yī)院、中煤一公司嶺北醫(yī)院、五礦邯邢職工總醫(yī)院、邯鄲市人民醫(yī)院、邯鄲市新興醫(yī)院、邯鄲市和中醫(yī)院、華康醫(yī)院等。
五、醫(yī)保待遇及購藥流程
1. 門診慢性病
- 報銷范圍：與認(rèn)定病種直接相關(guān)的門診慢性病藥品、診療項目可按規(guī)定納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。
- 報銷待遇：具體報銷比例和限額根據(jù)病種和參保類型（職工或居民）有所不同，具體可參考相關(guān)文件或咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
2. 門診特殊病
- 報銷范圍：包括惡性腫瘤治療、尿毒癥透析、器官或組織移植術(shù)后抗排異免疫治療、血友病輸注凝血因子治療、動脈型肺動脈高壓治療、骨髓纖維化治療、苯丙酮尿癥患者特殊食品等。
- 報銷待遇：具體報銷比例和限額根據(jù)病種和參保類型（職工或居民）有所不同，具體可參考相關(guān)文件或咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
3. 購藥流程
享受門診慢特病待遇的參保人可憑醫(yī)保電子憑證在門診慢特病定點醫(yī)療機構(gòu)購藥。
以上就是2025年河北邯鄲申請門診慢特病需要準(zhǔn)備的資料和相關(guān)流程，希望對您有所幫助。如有任何疑問，請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或撥打醫(yī)保業(yè)務(wù)咨詢專線0310-7012345。
