2月齡、3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑次，共4劑次
脊灰疫苗是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的重要手段，四川攀枝花地區(qū)按照國家免疫規(guī)劃要求，實(shí)施規(guī)范的脊灰疫苗接種流程，為適齡兒童提供免費(fèi)接種服務(wù)，確保疫苗接種率保持在90%以上，有效預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)生和流行。
一、脊灰疫苗種類與特點(diǎn)
脊灰滅活疫苗(IPV)
- 疫苗類型：滅活疫苗，含有滅活的脊灰病毒
- 接種途徑：肌內(nèi)注射
- 接種劑量：0.5ml
- 安全性：不會(huì)引起疫苗相關(guān)麻痹型脊灰病例(VAPP)
- 適用人群：所有適齡兒童，特別是免疫功能低下者
二價(jià)脊灰減毒活疫苗(bOPV)
- 疫苗類型：減毒活疫苗，含有減毒的脊灰病毒
- 接種途徑：口服
- 接種劑量：糖丸劑型每次1粒；液體劑型每次2滴(約0.1ml)
- 安全性：極少數(shù)情況下可能引起疫苗相關(guān)麻痹型脊灰病例(VAPP)
- 適用人群：除免疫功能低下外的適齡兒童
二、脊灰疫苗接種程序
常規(guī)免疫程序
- 2月齡：接種第1劑IPV
- 3月齡：接種第2劑IPV
- 4月齡：接種第1劑bOPV
- 4周歲：接種第2劑bOPV
表：脊灰疫苗常規(guī)免疫程序表
月齡/年齡疫苗類型接種劑次接種途徑接種劑量2月齡
IPV
第1劑
肌內(nèi)注射
0.5ml
3月齡
IPV
第2劑
肌內(nèi)注射
0.5ml
4月齡
bOPV
第1劑
口服
1粒/2滴
4周歲
bOPV
第2劑
口服
1粒/2滴
特殊情況處理
- 免疫功能低下兒童：建議全程使用IPV，不接種bOPV
- 已完成4劑次含IPV成分疫苗接種的兒童：4歲時(shí)無需再接種bOPV
- 早產(chǎn)兒：按實(shí)際月齡開始接種，不需調(diào)整接種時(shí)間
三、脊灰疫苗補(bǔ)種原則
補(bǔ)種對(duì)象
- 未按推薦年齡完成脊灰疫苗接種的兒童
- 遲種、漏種兒童
- 流動(dòng)兒童中未完成全程接種者
補(bǔ)種程序
- 小于4歲兒童：未達(dá)到3劑，應(yīng)補(bǔ)種完成3劑
- 大于或等于4歲兒童：未達(dá)到4劑，應(yīng)補(bǔ)種完成4劑
- 補(bǔ)種時(shí)遵循先IPV后bOPV的原則，兩劑次間隔不小于28天
- 既往有tOPV免疫史的兒童：用bOPV補(bǔ)種即可，不再補(bǔ)種IPV
- 既往無tOPV免疫史的兒童：
- 2019年10月1日之前出生：補(bǔ)齊1劑IPV
- 2019年10月1日之后出生：補(bǔ)齊2劑IPV
表：脊灰疫苗補(bǔ)種原則對(duì)照表
兒童情況補(bǔ)種要求補(bǔ)種疫苗類型劑次間隔<4歲，未達(dá)3劑
補(bǔ)足3劑
先IPV后bOPV
≥28天
≥4歲，未達(dá)4劑
補(bǔ)足4劑
先IPV后bOPV
≥28天
有tOPV免疫史
補(bǔ)足未完成劑次
僅用bOPV
≥28天
無tOPV免疫史，2019.10.1前出生
補(bǔ)齊1劑IPV
IPV
-
無tOPV免疫史，2019.10.1后出生
補(bǔ)齊2劑IPV
IPV
≥28天
四、四川攀枝花地區(qū)脊灰疫苗接種實(shí)施
接種單位
- 農(nóng)村地區(qū)：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為單位實(shí)行集中接種
- 城鎮(zhèn)地區(qū)：預(yù)防接種門診采取日接種服務(wù)方式
- 偏遠(yuǎn)地區(qū)：通過強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)，提高接種可及性
接種服務(wù)
- 信息化管理：全面實(shí)施兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)管理
- 數(shù)字化門診：推進(jìn)數(shù)字化預(yù)防接種門診建設(shè)
- 便民服務(wù)：運(yùn)用"互聯(lián)網(wǎng)+預(yù)防接種"技術(shù)，啟用手機(jī)APP移動(dòng)端同步兒童預(yù)防接種信息
- 查詢系統(tǒng)：建立全市預(yù)防接種門診地理信息查詢系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)端百度地圖在線查詢
流動(dòng)人口管理
- 實(shí)行預(yù)防接種證制度
- 流動(dòng)人口兒童的監(jiān)護(hù)人應(yīng)主動(dòng)到暫住地預(yù)防接種單位辦理兒童預(yù)防接種證
- 接種單位對(duì)兒童實(shí)施接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，并做好記錄
質(zhì)量控制
- 冷鏈管理：嚴(yán)格執(zhí)行疫苗冷鏈配送管理，確保疫苗質(zhì)量
- 人員培訓(xùn)：接種人員必須通過預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后持證上崗
- 接種率監(jiān)測(cè)：加強(qiáng)疫苗接種率監(jiān)測(cè)，確保適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率繼續(xù)維持在較高水平
脊灰疫苗接種是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的最有效手段，四川攀枝花地區(qū)嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃要求，為適齡兒童提供規(guī)范、安全、有效的脊灰疫苗接種服務(wù)，通過科學(xué)的接種程序、嚴(yán)格的質(zhì)量控制和便捷的接種服務(wù)，確保疫苗接種率保持在較高水平，為保護(hù)兒童健康、維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)作出了重要貢獻(xiàn)。