二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門診病歷、相關(guān)檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
2025年甘肅白銀申請(qǐng)門診慢特病所需準(zhǔn)備的資料主要依據(jù)相關(guān)政策規(guī)定。根據(jù)甘肅省醫(yī)療保障局系列通知要求，自2025年1月1日起，職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病實(shí)行全省統(tǒng)一經(jīng)辦管理，申請(qǐng)時(shí)需按規(guī)定準(zhǔn)備特定資料。
（一）申請(qǐng)資料詳細(xì)介紹
- 病歷及檢查報(bào)告
二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院或門診病歷是重要資料，它能詳細(xì)記錄患者的病情發(fā)展、治療過程等信息。相關(guān)檢驗(yàn)、檢查報(bào)告單則能直觀地反映患者的身體指標(biāo)，為醫(yī)生判斷病情提供依據(jù)。例如，對(duì)于糖尿病患者，血糖檢測報(bào)告、糖化血紅蛋白檢測報(bào)告等都是關(guān)鍵的檢查資料。
- 身份憑證
醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？ㄓ糜谧C明申請(qǐng)人的參保身份和個(gè)人信息，確保申請(qǐng)的準(zhǔn)確性和合規(guī)性。
- 申請(qǐng)表
《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》是申請(qǐng)的核心文件，申請(qǐng)人需如實(shí)填寫個(gè)人信息、所患疾病等內(nèi)容。
（二）不同情況的資料補(bǔ)充
- 已認(rèn)定病種調(diào)整情況
2024年底前已認(rèn)定門診慢特病，且病種名稱與2025年新執(zhí)行的病種名稱一致的參保人，認(rèn)定時(shí)間從2025年1月1日起計(jì)算待遇享受時(shí)間。若原已認(rèn)定職工門診慢特病中的惡性腫瘤（含白血?。?、糖尿病伴有并發(fā)癥等病種，居民門診慢特病中尿毒癥透析治療（慢性腎衰竭腹膜透析、血液透析及非透析階段）、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病、糖尿病伴并發(fā)癥、風(fēng)濕（類風(fēng)濕）性關(guān)節(jié)炎等病種，自2025年1月1日起將調(diào)整細(xì)分成兩種及以上門診慢特病。對(duì)新舊病種對(duì)應(yīng)有異議的參保人員，在2025年第一次門診慢特病就醫(yī)結(jié)算前，還需持原《白銀市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門診就醫(yī)證》或《白銀市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性特殊疾病門診就醫(yī)證》、病歷資料或相關(guān)檢查報(bào)告前往參保地門診慢特病經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處理。
- 委托代辦情況
如為委托代辦（個(gè)人），除上述基本資料外，還需提供委托人社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)憑證（社?？ɑ蜥t(yī)?？ǎ┰皬?fù)印件、委托人人身份證原件及復(fù)印件、受委托人身份證原件及復(fù)印件和委托書原件。
（三）資料對(duì)比
| 情況 | 所需額外資料 |
|---|---|
| 已認(rèn)定病種調(diào)整有異議 | 原《白銀市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門診就醫(yī)證》或《白銀市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性特殊疾病門診就醫(yī)證》、病歷資料或相關(guān)檢查報(bào)告 |
| 委托代辦 | 委托人社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)憑證（社?？ɑ蜥t(yī)?？ǎ┰皬?fù)印件、委托人人身份證原件及復(fù)印件、受委托人身份證原件及復(fù)印件、委托書原件 |
在2025年甘肅白銀申請(qǐng)門診慢特病時(shí)，申請(qǐng)人應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定準(zhǔn)備好所需資料。不同情況可能需要額外補(bǔ)充相應(yīng)資料，以確保申請(qǐng)流程順利進(jìn)行，從而及時(shí)享受門診慢特病待遇。
