根據(jù)云南省昭通市2025年門診特殊病種(門特)申請要求,需準(zhǔn)備以下核心材料:
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證明:申請人身份證原件及復(fù)印件,代辦需額外提供代辦人身份證和委托書
社??ǎ盒枰艳k理并激活金融賬戶,用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費用結(jié)算
二、醫(yī)療診斷材料
診斷證明:由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《門診特殊疾病診斷證明書》,需包含病情分期等詳細(xì)信息
病歷資料:包括門診病歷、出院小結(jié)、住院病歷(含手術(shù)記錄)等,需加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章
三、檢查報告
影像學(xué)報告:如CT、MRI等,無病理報告者需結(jié)合住院病歷或診斷證明
特殊檢查:腫瘤患者需提供近兩年病理切片報告或免疫組化報告
四、其他補充材料
近期出院記錄:惡性腫瘤患者需提供近兩年內(nèi)病理報告或影像報告
居住證明:長期異地居住者需提供戶口簿、居住登記回執(zhí)等
申請表:填寫《門診特殊疾病認(rèn)定申請表》,部分地區(qū)支持線上提交
注意事項:
材料需真實完整,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體要求
異地就醫(yī)需額外提供轉(zhuǎn)診表或異地就醫(yī)備案證明
審核周期約15-30個工作日,通過后即可享受醫(yī)保報銷待遇