濰坊市門診慢特病申請無時間限制,參保人員可隨時提交申請。
濰坊市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種已調(diào)整為 53 種,自 2025 年 1 月 1 日起,與省基本病種目錄和認定標準完全一致。參保人員可通過線上或線下途徑申請門診慢特病資格認定。具體方式如下:
(一)線上辦理
參保人員可通過 “濰坊醫(yī)?!?微信公眾號、“濰坊醫(yī)保” 小程序、濰坊市醫(yī)療保險事業(yè)中心網(wǎng)上辦事大廳等線上渠道提交門診慢特病申辦材料,并隨時查詢辦理進度及辦理結果。
(二)定點醫(yī)療機構辦理
參保人員可到醫(yī)保經(jīng)辦機構委托的符合條件的擬定點醫(yī)療機構辦理??墒芾黹T診慢特病病種待遇認定申請的定點醫(yī)療機構由負責結算的醫(yī)保經(jīng)辦機構確定,并由市醫(yī)保經(jīng)辦機構統(tǒng)一向社會公布。
(三)醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理
參保人員可就近到市內(nèi)任一醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理。
申請時,需提供申請病種的相關病歷、檢查化驗報告。病歷要求為近兩 年內(nèi)一級及以上協(xié)議定點醫(yī)療機構住院或門診病歷(門診病歷需同時提供診斷證明)。若病歷超過兩年,則需提供近 3 個月一級及以上協(xié)議定點醫(yī)療機構的檢查、化驗結果。需注意,門診慢特病病種認定標準對申請材料另有要求的,按認定標準要求執(zhí)行。
不同病種的辦結時限有所不同,具體如下:
| 病種類型 | 辦結時限 |
|---|---|
| 惡性腫瘤的門診治療、尿毒癥透析治療、組織或器官移植(抗排異治療)等 16 個診斷明確、易于認定的病種 | 隨時受理,即時辦結;非工作時間線上提交申請的,即時受理,1 個工作日內(nèi)辦結 |
| 其他病種 | 5 個工作日內(nèi)辦結 |
濰坊市門診慢特病申請時間不受限制,參保人員可根據(jù)自身情況,選擇合適的方式和時間進行申請,準備好相應材料,按流程辦理,即可完成門診慢特病的申請。