0-6歲是自閉癥早期篩查與干預的黃金窗口期

廣西來賓預防自閉癥需要全社會共同參與，以早期篩查、科學干預、家庭支持和政策保障為核心，依托基層醫(yī)療機構、康復中心和特殊教育學校等資源，構建覆蓋篩查-診斷-干預-隨訪的全流程服務體系，最大限度提升兒童健康水平與社會適應能力。

一、早期篩查與診斷

1. 初篩 初篩由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔，結合0-6歲兒童健康管理項目，在3、6、8、12月齡，18、24、30、36月齡，4、5、6歲共11個關鍵時間點，采用《兒童心理行為發(fā)育問題預警征象篩查表》進行心理行為發(fā)育評估。初篩異常兒童需填寫轉診單，及時轉至復篩機構。

2. 復篩 復篩由縣級婦幼保健院或指定醫(yī)療機構負責，使用修訂版孤獨癥篩查量表（M-CHAT）、孤獨癥行為評定量表（ABC）等專業(yè)工具，對初篩陽性兒童進一步評估。復篩異常者需在2周內轉診至診斷機構。

3. 診斷 診斷由兒童醫(yī)院、婦幼保健院、綜合醫(yī)院兒科、精神?？漆t(yī)院等具備資質的機構承擔，通過病史詢問、行為觀察、體格檢查、量表測評及必要輔助檢查，依據國際標準進行綜合診斷，并告知家長干預方案與救助政策。

二、科學干預與康復

1. 個性化康復方案干預康復機構根據評估結果制定個性化方案，采用應用行為分析（ABA）、關鍵反應訓練（PRT）等循證方法，定期評估康復效果并調整方案。干預內容包括社交溝通、行為管理、生活自理等，重點提升兒童社會適應能力。

2. 家庭支持家庭是干預的重要環(huán)節(jié)，機構需為家長提供康復技能培訓、心理疏導和養(yǎng)育指導，提升家庭參與度。家長應掌握基礎干預技巧，在日常生活中持續(xù)輔助兒童康復。

3. 社會資源 來賓市現有4家主要康復與教育機構，包括興賓區(qū)人民醫(yī)院康復醫(yī)學科（定點康復機構）、忻城縣特殊教育學校、武宣縣特殊教育學校、來賓市特殊教育學校，提供醫(yī)療康復與特殊教育服務。

三、社會支持與政策保障

1. 政策支持 廣西壯族自治區(qū)出臺《0～6歲兒童孤獨癥篩查干預服務實施方案》，明確各級衛(wèi)生健康部門、殘聯(lián)、婦幼保健院等職責，建立篩查-診斷-干預-隨訪一體化服務網絡，推動數據共享與質量控制，確保服務規(guī)范高效。

2. 康復機構 來賓市依托公立醫(yī)院與特殊教育學校，構建多層次康復體系。殘聯(lián)定點機構提供專業(yè)康復訓練，特殊教育學校融合教育與康復，滿足不同兒童需求。

3. 宣傳教育 通過社區(qū)宣傳、家長課堂、媒體科普等形式，普及自閉癥早期識別與干預知識，提高公眾認知，消除社會偏見，營造關愛支持氛圍。

預防自閉癥是一項系統(tǒng)工程，需通過早期篩查發(fā)現風險，科學干預改善癥狀，家庭與社會共同支持，政策資源全面保障，才能為兒童健康成長奠定堅實基礎。