有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會保障卡、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、病歷資料。
在 2025 年四川阿壩辦理特殊病種,需要準(zhǔn)備上述資料。其中,病歷資料包括所認(rèn)定病種的出院記錄或診斷證明、檢驗檢查報告。以下為您詳細(xì)介紹:
一、基礎(chǔ)身份憑證
- 有效身份證件:可提供居民身份證原件及復(fù)印件。復(fù)印件要求清晰,能看清身份證上的所有信息,如姓名、性別、民族、出生日期、住址、公民身份號碼等。若本人無法親自辦理,代辦人也需提供其有效身份證件及復(fù)印件。
- 醫(yī)保電子憑證:參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP、四川醫(yī)保 APP 等渠道激活醫(yī)保電子憑證。在辦理特殊病種時,向工作人員展示醫(yī)保電子憑證二維碼或提供相關(guān)識別信息即可。
- 社會保障卡:攜帶本人社會保障卡原件。確保社??ㄒ鸭せ钋覡顟B(tài)正常,可用于醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)辦理。若社??▉G失或損壞,需先進(jìn)行補辦。
二、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》
- 獲取方式:可在阿壩州醫(yī)保局官網(wǎng)下載,也可前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口、二級及以上定點醫(yī)院醫(yī)保辦公室領(lǐng)取。
- 填寫要求:用黑色簽字筆或鋼筆填寫,字跡工整、清晰。如實填寫個人基本信息,如姓名、性別、年齡、參保類型、聯(lián)系電話等;準(zhǔn)確填寫申請的特殊病種名稱,在對應(yīng)的病種欄勾選或填寫;詳細(xì)描述病情,包括發(fā)病時間、癥狀、治療經(jīng)過等。需由就診醫(yī)院的??漆t(yī)生填寫診斷意見并簽字,同時加蓋醫(yī)院公章。
三、病歷資料
- 出院記錄:需提供二級及以上定點醫(yī)院出具的與申請?zhí)厥獠》N相關(guān)的出院記錄原件或復(fù)印件(復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章)。出院記錄應(yīng)包含患者基本信息、入院診斷、出院診斷、治療過程、出院醫(yī)囑等內(nèi)容。例如,申請?zhí)悄虿√厥獠》N,出院記錄中要有明確的糖尿病診斷依據(jù)、治療方案及血糖控制情況等記錄。
- 診斷證明:由??漆t(yī)生開具的診斷證明書,明確患者所患特殊病種。診斷證明需加蓋醫(yī)院診斷證明專用章,注明開具日期。診斷證明內(nèi)容應(yīng)簡潔明了,突出疾病診斷結(jié)果。
- 檢驗檢查報告:提供能支持特殊病種診斷的近期檢驗檢查報告。不同病種所需報告不同,如申請高血壓特殊病種,需提供血壓測量記錄、心臟彩超、腎功能等檢查報告,以證明高血壓病情及是否存在靶器官損害;申請惡性腫瘤特殊病種,需提供病理檢查報告、影像學(xué)檢查報告(如 CT、MRI 等),用于明確腫瘤的類型、分期等。報告需為二級及以上醫(yī)院出具,且加蓋醫(yī)院檢驗或檢查科室公章,報告日期一般要求在半年內(nèi),以反映當(dāng)前病情。
辦理四川阿壩特殊病種時,務(wù)必準(zhǔn)備齊全上述資料,按要求填寫和提交,以確保順利通過認(rèn)定,享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。