3-5種核心材料
2025年安徽黃山申請門診特殊病種需準備身份證明、疾病診斷材料、費用票據(jù)及審批表等基礎(chǔ)材料，特殊情況下需補充轉(zhuǎn)診或異地就醫(yī)證明。
一、基礎(chǔ)申請材料
- 1.身份與參保證明身份證原件及復(fù)印件社保卡/醫(yī)保電子憑證戶口簿（用于戶籍地申請）
- 2.疾病診斷材料二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《特殊病種門診審批表》門診病歷本、特殊病門診病歷本及相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學(xué)檢查）出院記錄（若為住院后轉(zhuǎn)門診治療）
- 3.費用票據(jù)與處方門診醫(yī)療費票據(jù)（需加蓋醫(yī)院公章）處方箋（需有醫(yī)師簽名及醫(yī)院蓋章）
- 4.申請表《醫(yī)療保險職工醫(yī)療費申報明細表》并簽章
二、特殊情況補充材料
| 情形 | 需額外材料 |
|---|---|
| 急診或轉(zhuǎn)診 | 醫(yī)療費明細、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑 |
| 異地安置人員 | 居住地醫(yī)保部門備案證明、異地定點醫(yī)療機構(gòu)費用清單 |
| 續(xù)辦特殊病種 | 上年度《特殊病種門診專用病歷》及復(fù)審材料（如近1年連續(xù)治療記錄） |
三、線上申請材料（2025年最新流程）
- 電子版診斷證明（需醫(yī)院蓋章掃描件）
- 檢查報告、處方照片或PDF
- 身份證、社?？ㄕ疵嬲掌?/li>
- 文件格式：JPG/PDF，單文件≤5MB
- 清晰度：文字可辨，章印完整
1.通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺或“皖事通”APP提交：
2.材料要求：
四、注意事項
- 病種范圍：2025年黃山執(zhí)行安徽省83種慢特病目錄（如高血壓、糖尿病、罕見病等），不同病種封頂線不同（如重癥尿毒癥透析封頂3萬元）。
- 認定時效：線上申請20個工作日內(nèi)完成審核，特殊慢性病7天內(nèi)反饋。
- 跨省結(jié)算：10類病種支持跨省直接結(jié)算，需提前備案。
申請人需根據(jù)病種類型、就醫(yī)方式（本地/異地）準備對應(yīng)材料，2025年政策強調(diào)線上流程便捷性，建議優(yōu)先通過官方平臺提交電子材料以縮短審批周期。
