0-6個月以母乳或特殊配方奶粉為主,6個月后逐步引入單一低敏輔食。
對于患有濕疹的新生兒,其飲食管理核心在于識別并規(guī)避潛在過敏原,同時保證營養(yǎng)攝入。在0-6個月齡,母乳是最佳選擇,母乳喂養(yǎng)有助于減輕濕疹程度 。若無法母乳喂養(yǎng)或母乳不足,需根據(jù)過敏情況選擇普通奶粉、部分水解、深度水解或氨基酸奶粉 。當寶寶滿6個月開始添加輔食時,應(yīng)從單一、低過敏風險的食物開始,如強化鐵的米粉,并密切觀察濕疹變化 。
(一) 0-6個月齡嬰兒的飲食選擇
此階段嬰兒的飲食主要依賴母乳或奶粉,是濕疹管理的關(guān)鍵期。
母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢與母親飲食調(diào)整 母乳是此階段最理想的食物,不僅能提供全面營養(yǎng),其含有的免疫因子還有助于降低濕疹發(fā)生風險和減輕癥狀 。母乳喂養(yǎng)期間,母親的飲食直接影響乳汁成分。若新生兒出現(xiàn)濕疹,母親可嘗試調(diào)整自身飲食,回避常見的致過敏食物,以觀察寶寶濕疹是否改善 。研究顯示,哺乳期母親進行飲食回避對嬰兒濕疹的緩解有積極作用 。
配方奶粉的選擇策略 對于不能進行母乳喂養(yǎng)的寶寶,選擇合適的奶粉至關(guān)重要。普通配方奶粉中的牛奶蛋白是常見的過敏原。對于確診為牛奶蛋白過敏并引發(fā)濕疹的寶寶,需遵醫(yī)囑使用特殊配方奶粉。 以下是不同類型的奶粉對比:
奶粉類型
蛋白質(zhì)形態(tài)
適用情況
特點
普通配方奶粉
完整牛奶蛋白
無過敏風險的嬰兒
營養(yǎng)全面,價格適中
部分水解奶粉
部分分解的蛋白質(zhì)
過敏高風險嬰兒(預(yù)防)
降低致過敏性,口感較好
深度水解奶粉
大部分蛋白質(zhì)被分解成短肽
輕至中度牛奶蛋白過敏的嬰兒
致過敏性極低,可緩解濕疹等過敏癥狀
氨基酸奶粉
由游離氨基酸組成
重度牛奶蛋白過敏或?qū)ι疃人饽谭鄄荒褪艿膵雰?/p>
無過敏原,是過敏寶寶的“安全食品”
母親需注意的飲食禁忌 在母乳喂養(yǎng)期間,若懷疑新生兒濕疹與母親飲食有關(guān),可考慮暫時回避高風險過敏食物。需要重點關(guān)注的包括牛奶、雞蛋、海鮮、花生、大豆、小麥等常見致敏食物,以及辛辣刺激和油膩食物 。對于小于6個月的寶寶,建議母親忌食辛辣菌菇類 ?;乇軕?yīng)循序漸進,并在醫(yī)生指導下進行,避免母親營養(yǎng)不良。
(二) 6-12個月齡嬰兒的輔食添加
此階段在繼續(xù)母乳或奶粉喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上,需要逐步添加輔食,為濕疹寶寶引入新食物需格外謹慎。
- 添加輔食的基本原則 添加輔食的時間通常在寶寶滿6個月后。對于濕疹寶寶,應(yīng)遵循“由少到多、由稀到稠、由一種到多種”的原則。每次只添加一種新食物,連續(xù)嘗試3-5天,密切觀察濕疹是否有加重跡象,如無不良反應(yīng)再添加下一種 。
- 推薦的初期輔食種類 初期應(yīng)選擇過敏風險低的食物。強化鐵的米粉是首選,易于消化吸收。隨后可依次嘗試根莖類蔬菜(如土豆、南瓜、胡蘿卜)和水果(如蘋果、香蕉、梨)的泥狀食物 。有建議指出,可多食用植物油,并為寶寶提供新鮮果汁、綠葉蔬菜汁及各種果泥、菜泥等 。
- 需謹慎引入的潛在過敏食物 一些食物是常見的過敏原,在濕疹寶寶身上引發(fā)反應(yīng)的風險更高。這些食物包括雞蛋(尤其是蛋清)、魚類、蝦、蟹、花生、堅果、小麥制品(如面條、面包)和大豆制品(如豆腐)。這些食物應(yīng)推遲添加,最好在濕疹得到有效控制后,再在醫(yī)生或?qū)I(yè)人士指導下逐一嘗試。
對于患有濕疹的新生兒,飲食管理是一個需要耐心和細致觀察的過程。核心是確保營養(yǎng)供給的最大限度地減少過敏原暴露。母乳喂養(yǎng)是首選,母親需關(guān)注自身飲食。若使用奶粉,則需根據(jù)過敏情況精準選擇。適時、謹慎地添加輔食,從低敏食物開始,是幫助寶寶安全度過這一階段的關(guān)鍵。