3-5個(gè)工作日
2025年新疆昌吉地區(qū)辦理門診特病需準(zhǔn)備身份證明、社保卡、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、病歷資料、檢查報(bào)告、費(fèi)用清單及申請(qǐng)表等材料，具體要求因參保類型與病種差異而有所不同，需結(jié)合實(shí)際情況提交完整憑證。
（一）必備基礎(chǔ)材料
身份證明
身份證原件及復(fù)印件：需在有效期內(nèi)，異地參保者需提供居住證。
社保卡原件及復(fù)印件：需激活醫(yī)保功能，城鄉(xiāng)居民參保者需同時(shí)提交醫(yī)保電子憑證截圖。
參保狀態(tài)證明
職工醫(yī)保：單位蓋章的參保繳費(fèi)記錄。
居民醫(yī)保：社區(qū)或村委會(huì)出具的參保憑證。
申請(qǐng)表填寫
《門診特病申請(qǐng)表》：需由就診醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人簽字并加蓋醫(yī)院公章。
（二）醫(yī)療證明文件
診斷證明
由二級(jí)及以上醫(yī)院出具，需明確標(biāo)注疾病名稱、病情嚴(yán)重程度及治療必要性。
病歷與檢查資料
門診病歷：近6個(gè)月內(nèi)連續(xù)就診記錄。
住院病歷：首次申請(qǐng)需提供近1年相關(guān)住院資料。
檢查報(bào)告：包括影像學(xué)、病理、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等關(guān)鍵結(jié)果。
費(fèi)用清單
近6個(gè)月與病種相關(guān)的藥品及治療項(xiàng)目清單，需加蓋醫(yī)院收費(fèi)章。
（三）參保類型與材料差異對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 參保證明 | 單位蓋章的繳費(fèi)記錄 | 社區(qū)蓋章的參保憑證 |
| 申請(qǐng)表要求 | 需醫(yī)院醫(yī)?？?/span>初審蓋章 | 需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審蓋章 |
| 復(fù)審周期 | 每年復(fù)審一次 | 每2年復(fù)審一次 |
（四）特殊病種附加材料
惡性腫瘤：病理診斷報(bào)告、放化療記錄。
器官移植術(shù)后：手術(shù)記錄、抗排異治療證明。
慢性腎功能衰竭：透析記錄、腎功能檢測(cè)報(bào)告。
材料提交后，昌吉州醫(yī)保局將在3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過(guò)后待遇自核準(zhǔn)之日起生效。建議提前核對(duì)材料完整性，避免因遺漏延誤辦理。政策可能調(diào)整，建議通過(guò)官方渠道獲取最新信息。