根據(jù)2025年新疆巴音郭楞地區(qū)門診特殊疾?。夭。┱?，申請(qǐng)條件如下：
一、核心申請(qǐng)條件
病種覆蓋
需符合國(guó)家醫(yī)保局《門診慢特病目錄》中的病種，2025年新增青少年1型糖尿病、重度特應(yīng)性皮炎等病種。具體病種以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄為準(zhǔn)。
確診與醫(yī)療記錄
需在二級(jí)及以上醫(yī)院確診并開(kāi)具疾病診斷證明；
提供三級(jí)醫(yī)院近2年完整病歷（門診+住院），包括診斷證明、病理報(bào)告、用藥記錄、至少3次復(fù)診記錄。
二、附加要求
醫(yī)保繳納要求
連續(xù)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保滿1年，職工醫(yī)保滿6個(gè)月；
異地參保者需辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。
病情嚴(yán)重程度
部分病種需滿足臨床分期或并發(fā)癥要求，例如糖尿病需合并視網(wǎng)膜病變Ⅱ期以上或腎?、笃冢ㄒ宰钚箩t(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)）。
三、申請(qǐng)流程
材料準(zhǔn)備：通過(guò)“醫(yī)保電子憑證”小程序上傳掃描件（檢驗(yàn)報(bào)告需原件）；
提交審核：縣級(jí)醫(yī)院（如巴音郭楞縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院）進(jìn)行審核；
特殊病種（如高血壓、糖尿?。┰诙?jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)即可認(rèn)定，無(wú)需額外材料。
建議申請(qǐng)前通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”查詢當(dāng)?shù)鼐唧w病種目錄及操作指引。