2025年廣東廣州門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)將于 2025年1月1日 正式實(shí)施。具體政策如下：
實(shí)施時(shí)間
根據(jù)廣東省人民政府門(mén)戶網(wǎng)站及醫(yī)保局官方通知，慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎這5種門(mén)診慢特病，自2025年1月1日起納入跨省直接結(jié)算范圍。
政策背景與依據(jù)
國(guó)家醫(yī)保局于2024年9月發(fā)布通知，明確將上述5種病種相關(guān)治療費(fèi)用納入跨省直接結(jié)算。廣東省隨即執(zhí)行該政策，并同步推進(jìn)省內(nèi)統(tǒng)一病種的直接結(jié)算。
結(jié)算條件
參保人員需在就醫(yī)前完成門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定，并上傳相關(guān)認(rèn)證信息?？缡【歪t(yī)時(shí)，直接結(jié)算將覆蓋門(mén)診治療費(fèi)用，無(wú)需額外申請(qǐng)。
配套服務(wù)
2025年6月起，廣東還將推行電子處方制度，要求在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥時(shí)出示電子處方才能醫(yī)保結(jié)算。
廣州門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)已于2025年1月1日全面啟動(dòng)，參?；颊呖杀憬菹硎墚惖鼐歪t(yī)報(bào)銷服務(wù)。