是，存在明確關(guān)聯(lián)。
性喚起與內(nèi)分泌失調(diào)之間存在密切的生理聯(lián)系。內(nèi)分泌系統(tǒng)通過分泌多種激素，對性欲、性喚起過程及性功能進行著關(guān)鍵的調(diào)控。當(dāng)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，即激素水平失衡或內(nèi)分泌腺體功能異常時，很可能直接干擾性喚起所需的生理和心理反應(yīng)，導(dǎo)致性欲減退、性喚起困難（如男性勃起功能障礙、女性陰道干澀）等問題 。這種關(guān)聯(lián)在多種內(nèi)分泌疾病中得到了證實。
一、 關(guān)鍵激素對性喚起的調(diào)控作用 性喚起是一個復(fù)雜的生理心理過程，受多種激素的協(xié)同調(diào)節(jié)。
- 性腺激素：睪酮和雌激素是影響性喚起的核心性腺激素。對于男性，睪酮水平與性欲和性喚起能力密切相關(guān)，其水平過低是導(dǎo)致性欲減退和勃起功能障礙的重要原因 。女性體內(nèi)也存在睪酮，它對維持性欲和性滿足感同樣重要 。雌激素則主要影響女性的生殖器官健康，維持陰道潤滑和彈性，其水平下降（如更年期）常導(dǎo)致性交疼痛和性喚起困難 。
- 其他關(guān)鍵激素：催乳素水平過高會抑制促性腺激素的分泌，從而降低睪酮和雌激素水平，導(dǎo)致性欲減退。甲狀腺激素的分泌過多（甲亢）或過少（甲減）均會擾亂全身代謝，進而影響性功能，甲減尤其與性欲下降和性喚起障礙相關(guān) 。腎上腺皮質(zhì)激素（如皮質(zhì)醇）的長期異常也與性功能下降有關(guān)。
下表列出了主要影響性喚起的內(nèi)分泌因素：
內(nèi)分泌因素 | 相關(guān)激素/疾病 | 對性喚起的主要影響 | 可能的臨床表現(xiàn) |
|---|---|---|---|
性腺功能 | 睪酮水平低下 | 降低性欲，影響勃起質(zhì)量 | 男性性欲減退、勃起困難；女性性欲低下 |
雌激素水平低下 | 減少陰道潤滑，影響性興奮 | 女性性交疼痛、性喚起困難 | |
高泌乳素血癥 | 抑制性腺軸，降低性激素水平 | 性欲減退、月經(jīng)不調(diào)、性喚起障礙 | |
甲狀腺功能 | 甲狀腺功能減退 | 全身代謝減慢，影響性欲 | 疲勞、性欲下降、性喚起困難 |
甲狀腺功能亢進 | 可能導(dǎo)致焦慮，影響性功能 | 心悸、焦慮、性欲可能異常 | |
垂體功能 | 垂體瘤 (如PRL瘤) | 分泌異常激素，干擾內(nèi)分泌軸 | 高泌乳素血癥相關(guān)癥狀 |
代謝性疾病 | 糖尿病 | 損害神經(jīng)和血管功能 | 男性勃起功能障礙，女性性喚起延遲、分泌減少 |
- 神經(jīng)遞質(zhì)與激素的協(xié)同作用：性喚起過程不僅依賴激素，還涉及多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的參與 。多巴胺與動機、喚醒和愉悅感相關(guān)，對啟動性欲和性興奮至關(guān)重要 。去甲腎上腺素則能增強生理喚醒，促進性興奮，但過度激活也可能導(dǎo)致焦慮 。催產(chǎn)素在性高潮時大量釋放，與親密感和滿足感有關(guān) 。這些神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的活動與內(nèi)分泌系統(tǒng)緊密互動，共同構(gòu)成性喚起的生物學(xué)基礎(chǔ)。
二、 內(nèi)分泌疾病與性喚起障礙 多種明確的內(nèi)分泌疾病是導(dǎo)致性喚起障礙的病理基礎(chǔ)。
- 下丘腦-垂體-性腺軸疾病：此軸是調(diào)節(jié)性功能的核心。垂體的功能性腫瘤（如催乳素瘤）或全垂體功能減退會直接導(dǎo)致性腺激素分泌不足，引發(fā)性欲減退和性喚起困難 。
- 甲狀腺疾病：無論是甲狀腺功能減退還是甲狀腺功能亢進，都可能作為內(nèi)分泌性性功能障礙的原因 。甲減患者常因疲勞、抑郁和代謝緩慢而出現(xiàn)性欲低下 。
- 代謝性疾病：糖尿病是導(dǎo)致性功能障礙的常見原因。長期高血糖會損害支配生殖器的神經(jīng)（神經(jīng)病變）和供應(yīng)血液的血管（血管病變），從而嚴(yán)重影響性喚起所需的神經(jīng)傳導(dǎo)和血流充盈，導(dǎo)致勃起功能障礙或女性性反應(yīng)遲鈍 。
- 腎上腺疾病：如庫欣綜合征（皮質(zhì)醇過多）或阿狄森氏病（腎上腺皮質(zhì)功能減退）等，因其激素水平的顯著異常，也會對性功能產(chǎn)生負(fù)面影響 。
性喚起是一個高度依賴于內(nèi)分泌系統(tǒng)精密調(diào)控的生理過程。睪酮、雌激素、甲狀腺激素、催乳素等多種激素的平衡是維持正常性欲和性喚起能力的基礎(chǔ)。當(dāng)發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)，無論是因性腺功能減退、甲狀腺疾病、垂體瘤還是糖尿病等引起的激素水平異常，都可能成為性喚起障礙的直接或間接原因。對于出現(xiàn)不明原因的性欲減退或性喚起困難，排查潛在的內(nèi)分泌疾病是重要的診斷方向。