全球每年報(bào)告約0-8例，病死率超97%
食腦蟲（福氏耐格里阿米巴）感染主要通過受污染水體進(jìn)入鼻腔，在特定條件下侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。
一、主要感染途徑
接觸受污染水體
- 淡水活動(dòng)：游泳、潛水、跳水時(shí)，食腦蟲通過鼻腔黏膜侵入。
- 意外吸入：使用未滅菌的自來水沖洗鼻腔或宗教凈儀可能引發(fā)感染。
高風(fēng)險(xiǎn)水體 低風(fēng)險(xiǎn)水體 溫水湖泊、池塘 海水（鹽度抑制蟲體） 未經(jīng)處理的溫泉 氯化處理的游泳池 工業(yè)冷卻水排放區(qū) 流動(dòng)的河流 環(huán)境條件
- 溫度：25-40℃時(shí)食腦蟲活躍，夏季感染病例占比超80%。
- 水質(zhì)：靜水、藻類滋生或有機(jī)物富集的水體風(fēng)險(xiǎn)更高。
二、罕見但致命的感染機(jī)制
- 鼻腔至腦部的路徑
蟲體沿嗅神經(jīng)遷移，突破血腦屏障后迅速破壞腦組織。
- 宿主免疫狀態(tài)
健康人群也可能感染，無明確免疫缺陷關(guān)聯(lián)。
三、絕對避免的高危行為
- 在野外溫水中劇烈活動(dòng)：如跳水或潛水時(shí)未使用鼻夾。
- 使用未過濾自來水：尤其是鼻腔沖洗或噴霧裝置。
- 接觸淤泥或沉積物：蟲體常附著于水體底部。
感染雖極罕見，但一旦發(fā)生幾乎無法治愈。預(yù)防核心是避免食腦蟲通過鼻腔接觸適宜生存的淡水環(huán)境，尤其在高溫季節(jié)。公眾無需恐慌，但需對高風(fēng)險(xiǎn)行為保持警惕。