辦理門特病需符合門診特殊病種的疾病范疇，如冠心病、高血壓三期、糖尿病等
辦理門特病即門診特殊疾病，是慢性病患者享有的一項福利。要辦理門特病需滿足一定條件，主要是所患疾病要在規(guī)定的門診特殊病種范圍內(nèi)。以下為您詳細介紹相關內(nèi)容。
一、門特病范疇及優(yōu)勢
- 常見可辦理門特病的疾病 門特病范疇主要包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術后、帕金森、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、丙型肝炎、肝移植術后、造血干細胞移植術后等。
- 辦理門特病的好處 慢性疾病人群經(jīng)常需要去醫(yī)院門診定期檢查復診，長期下來門診檢查費用較高。而辦理門特病之后，在以后的門診檢查中，可像住院那樣在結算時報銷掉一部分費用，節(jié)省檢查花費。
二、不同疾病辦理門特病的額外條件
以糖尿病為例，辦理糖尿病門特還需滿足以下額外條件：
| 條件 | 詳情 |
|---|---|
| 糖尿病診斷明確 | 必須經(jīng)過糖耐量試驗或者隨機血糖檢測等方式確認其糖尿病患病情況。 |
| 患者年齡限制 | 只適用于65歲以下患者，且必須在門特保障實施前已經(jīng)患病。 |
| 居住地點 | 患者必須是江蘇省戶籍或在江蘇省居?。ㄟ@里雖提及江蘇，但各地可能有類似居住相關要求）。 |
| 家庭經(jīng)濟情況 | 患者家庭經(jīng)濟狀況需處于特困或低保障狀況。 |
| 醫(yī)療機構 | 申請必須在二級及以上公立醫(yī)療機構進行，并由醫(yī)生出具診療證明和申請書。 |
| 提交材料 | 患者需要提交身份證、戶口本、社?？?、診斷證明等手續(xù)材料。 |
三、辦理門特病的手續(xù)及流程
- 首次申請材料準備 首次申請須在每季度最后一個月15日以前，備齊申報病種的相關病歷資料、一張近期1寸免冠照片。
- 初審 初審醫(yī)院組織本院醫(yī)療專家診查并初步鑒定。
- 集中評審 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險專家委員會進行集中評審。
- 享受待遇 經(jīng)市專家委員會評審通過的，當月開始享受基本醫(yī)療保險特殊病種門診待遇。
辦理門特病能為慢性病患者帶來經(jīng)濟上的實惠，減輕門診檢查費用負擔。但不同疾病在滿足基本范疇條件外可能還有額外要求，患者需仔細了解自身疾病對應的辦理條件，按規(guī)定準備材料和走流程，以便順利享受門特病福利。