?1寸照片、近半年住院病歷、身份證復(fù)印件?
2025年河南洛陽申請門診特殊病種（門特）需提交?基礎(chǔ)身份證明?、?醫(yī)療證明文件?及?申請表格?，并通過線上或線下渠道提交至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。具體流程需結(jié)合病種類型、參保情況以及是否異地就醫(yī)等條件調(diào)整。
一、基礎(chǔ)申請材料
?身份證明文件?
- 申請人?身份證原件及復(fù)印件?（代辦需同時(shí)提供代辦人身份證）。
- ?1寸免冠照片?（近期白底證件照，部分醫(yī)院要求粘貼于申請表）。
?醫(yī)療證明文件?
- ?近半年住院病歷?：需加蓋醫(yī)院病案復(fù)印專用章，包含入院記錄、出院小結(jié)、檢查報(bào)告等。若為異地就醫(yī)，需提供二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷。
- ?診斷證明?：由二級甲等及以上醫(yī)院出具，明確標(biāo)注所申請病種（如惡性腫瘤、腎功能不全等），并附醫(yī)師簽名及醫(yī)院公章。
- ?輔助檢查報(bào)告?：如血糖檢測、影像學(xué)報(bào)告等，需在有效期內(nèi)（通常3個(gè)月內(nèi)）。
二、特殊情形補(bǔ)充材料
?異地就醫(yī)備案人員?
- 需提供?長期異地就醫(yī)備案表?復(fù)印件，并通過“河南醫(yī)?！毙〕绦蛲教峤浑娮觽浒感畔ⅰ?/li>
- 選擇1家洛陽本地定點(diǎn)醫(yī)院作為?待遇享受機(jī)構(gòu)?（如洛陽市第一人民醫(yī)院、河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院等）。
?線上申請附加要求?
通過“河南醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或微信小程序申報(bào)時(shí)，需上傳病歷、診斷證明等材料的?清晰掃描件或照片?（需體現(xiàn)完整內(nèi)容及公章）。
三、申請流程及注意事項(xiàng)
?提交渠道?
- ?線上?：通過“河南醫(yī)保”小程序或官網(wǎng)提交，8個(gè)工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果。
- ?線下?：攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？疲ㄈ缏尻柺兄行尼t(yī)院醫(yī)保辦）或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
?時(shí)效與有效期?
- 材料需在?申請當(dāng)月?提交，逾期需重新補(bǔ)充最新病歷。
- 部分病種（如支架術(shù)后抗凝治療）有效期固定（如18個(gè)月），到期后自動(dòng)終止待遇。
?常見問題?
- 若材料不全，醫(yī)院需一次性告知補(bǔ)充內(nèi)容（如特定檢查項(xiàng)目）。
- 惡性腫瘤、器官移植等病種可走?綠色通道?，優(yōu)先審核。
完成申請后，審核通過將發(fā)放《門特就診卡》，持卡在選定醫(yī)院就醫(yī)可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。建議提前咨詢參保地醫(yī)保中心（如洛龍區(qū)：0379-81810138）確認(rèn)細(xì)節(jié)。