2025年8月起，湖北荊門市的拔罐治療已納入醫(yī)保門診支付范圍，報(bào)銷比例參照當(dāng)?shù)仄胀ㄩT診統(tǒng)籌政策執(zhí)行。
作為湖北省首批試點(diǎn)城市之一，荊門市與鄭州、南陽等5市同步將中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保，覆蓋拔罐、推拿、灸法等7大類56項(xiàng)技術(shù)，并明確頸椎病、腰椎間盤突出等20種適應(yīng)癥可享受報(bào)銷。
一、政策覆蓋范圍
- 試點(diǎn)城市：湖北省首批試點(diǎn)包括荊門、鄭州、南陽等5市，政策自2025年8月1日起實(shí)施。
- 技術(shù)類型：
類別 納入項(xiàng)目示例 適應(yīng)癥舉例 拔罐療法 火罐、走罐 頸椎病、肩周炎 推拿療法 脊柱調(diào)整、穴位按摩 腰椎間盤突出、腰肌勞損 灸法 艾灸、溫針灸 關(guān)節(jié)炎、慢性胃炎
二、報(bào)銷細(xì)則
- 支付比例：按就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通常高于三甲醫(yī)院。
- 限制條件：
- 需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作；
- 每年報(bào)銷次數(shù)或金額可能存在上限，需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。
三、患者操作指南
- 就醫(yī)流程：
- 攜帶醫(yī)?？ㄖ?strong>中醫(yī)科門診掛號(hào)；
- 明確診斷后，由醫(yī)師開具治療項(xiàng)目并劃價(jià)繳費(fèi)；
- 系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算報(bào)銷部分，患者支付自費(fèi)金額。
- 查詢渠道：通過湖北醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或線下窗口確認(rèn)個(gè)人報(bào)銷額度。
荊門市此舉標(biāo)志著中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)一步普惠化，緩解了群眾對(duì)非藥物療法的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建議患者提前了解當(dāng)?shù)丶?xì)則，合理利用醫(yī)保政策優(yōu)化健康管理。