絕對禁忌:對疫苗成分過敏、妊娠期婦女、未控制的癲癇及進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
甲肝疫苗接種后禁忌包括絕對禁忌與暫緩接種兩類,涉及過敏體質(zhì)、健康狀態(tài)、特殊人群等多方面,需根據(jù)疫苗類型(減毒活疫苗/滅活疫苗)和個體健康狀況綜合判斷。
一、絕對禁忌人群
過敏相關(guān)禁忌
- 對甲肝疫苗中任何成分(如滅活病毒、輔料、防腐劑)過敏者禁用。
- 既往接種同類疫苗發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如喉頭水腫、過敏性休克)者禁用。
特殊人群禁忌
- 妊娠期婦女:甲肝減毒活疫苗可能對胎兒造成潛在風(fēng)險(xiǎn),孕婦禁止接種;滅活疫苗需經(jīng)醫(yī)生評估后慎用。
- 免疫功能缺陷者:包括先天性免疫缺陷、艾滋病患者、正在接受免疫抑制劑(如糖皮質(zhì)激素、化療藥物)治療者,禁止接種減毒活疫苗。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者
患未控制的癲癇、腦病或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如格林-巴利綜合征)者禁用。
二、暫緩接種情況
健康狀態(tài)異常
- 發(fā)熱:腋溫≥37.5℃者,需待體溫恢復(fù)正常后接種。
- 急性疾病期:如感冒、肺炎、腹瀉等急性感染,或慢性疾?。ㄈ缧呐K病、肝病、腎?。┘毙园l(fā)作期,需病情穩(wěn)定后再評估。
特殊治療影響
- 注射免疫球蛋白后,需間隔≥3個月接種減毒活疫苗,避免抗體干擾免疫效果。
- 惡性腫瘤患者、接受放療/化療者,需在治療結(jié)束且免疫功能恢復(fù)后接種。
三、不同疫苗類型禁忌對比
| 禁忌類型 | 甲肝減毒活疫苗 | 甲肝滅活疫苗 |
|---|---|---|
| 免疫缺陷者 | 禁止接種 | 可接種(需醫(yī)生評估保護(hù)效果) |
| 妊娠期 | 禁止接種 | 慎用(僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用) |
| 接種間隔要求 | 與其他減毒活疫苗間隔≥1個月 | 可與其他疫苗同時(shí)接種(不同部位) |
| 免疫抑制劑使用者 | 禁止接種 | 可接種(需監(jiān)測抗體水平) |
四、接種后注意事項(xiàng)
觀察與護(hù)理
- 接種后需在現(xiàn)場留觀30分鐘,警惕即時(shí)過敏反應(yīng);保持接種部位清潔干燥,避免搔抓或沾水。
- 若出現(xiàn)輕微發(fā)熱(<38.5℃)、局部紅腫疼痛,一般1-2天可自行緩解,無需特殊處理。
生活方式調(diào)整
接種后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動、酗酒及辛辣刺激性食物,以防加重不適反應(yīng)。
甲肝疫苗接種禁忌需結(jié)合個體健康狀況嚴(yán)格遵守,接種前應(yīng)主動告知醫(yī)生過敏史、疾病史及用藥情況,由專業(yè)人員評估后決定是否接種,以確保接種安全。