需準備身份證明、病情證明、費用材料等5類核心材料
在廣東汕頭辦理門診特定病種（門特）備案，參保人需根據(jù)自身情況準備相應材料，主要分為身份證明、病情證明、費用材料等類別。以下是具體材料清單及注意事項。
一、核心材料清單
- 1.身份證明材料參保人本人社會保障卡（需激活金融賬戶）和居民身份證原件。醫(yī)保電子憑證（部分線上辦理場景適用）。
- 2.病情證明材料《汕頭市基本醫(yī)療保險門診特定病種鑒定疾病證明書》或《門診特定病種待遇認定申請表》，需由具備資質的定點醫(yī)療機構副主任及以上醫(yī)師填寫、科室主任審核并蓋章。近一年內的有效診斷證明材料原件或復印件（如門診病歷、住院病歷、檢查報告等）。不同病種需提供特定病歷資料，例如：糖尿?。貉恰⑻腔t蛋白檢測報告。惡性腫瘤：病理報告、住院病歷。慢性腎功能衰竭：近一年內的透析治療相關檢查報告。
- 3.費用相關材料（如適用）醫(yī)療費用收費收據(jù)（發(fā)票）原件并加蓋印章。醫(yī)療費用明細清單（加蓋印章）。提供電子票據(jù)需提交未在其他地市申報醫(yī)保待遇的書面承諾。
- 4.其他材料異地就醫(yī)備案證明（常住異地人員需提供）。精神類疾病需到指定醫(yī)療機構（如汕頭市第四人民醫(yī)院、汕大精神衛(wèi)生中心）辦理備案手續(xù)。
二、不同情況對比表
| 材料類型 | 本地參保人 | 異地備案參保人 | 特殊病種（如慢性腎功能衰竭） |
|---|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、社保卡原件 | 身份證、社?？ㄔ?/td> | 同左 |
| 病情證明 | 定點醫(yī)院出具的《鑒定疾病證明書》 | 異地二級及以上醫(yī)院出具的《認證申請書》 | 需提供透析治療相關檢查報告 |
| 費用材料 | 首次申請一般無需（首次為資格認定） | 同左 | 同左 |
| 其他 | 無 | 需提供異地居住證明 | 需提供近一年內的相關病歷資料 |
三、注意事項
1.材料真實性：所有提交材料需真實有效，虛假信息將影響醫(yī)保待遇。
2.蓋章要求：病歷資料、檢查報告等需加蓋醫(yī)院公章。
3.病種范圍：2025年門特病種已擴展至53個，新增強直性脊柱炎、重癥肌無力等。
4.異地辦理：常住異地人員可由備案統(tǒng)籌區(qū)二級及以上醫(yī)院出具鑒定意見。
辦理門特備案需根據(jù)自身情況準備身份證明、病情證明等材料，注意不同病種和異地備案的特殊要求，確保材料真實完整。首次申請建議優(yōu)先通過“粵醫(yī)?！毙〕绦蚓€上提交，審核通過后憑《門特認定表》就醫(yī)報銷。