2025年廣西崇左市特殊門診線上辦理流程已實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化，平均耗時1-3個工作日。
參保人員可通過“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或“崇左市醫(yī)療保障局”微信公眾號完成特殊門診申請、材料提交及結(jié)果查詢。線上辦理覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等32種慢性病及重大疾病，需提前準(zhǔn)備身份證、病歷資料、診斷證明等電子材料。
一、線上辦理?xiàng)l件
參保要求
- 需為廣西崇左市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且連續(xù)繳費(fèi)滿6個月。
- 特殊病種范圍需符合廣西醫(yī)保目錄（2025年新增罕見病類別）。
材料準(zhǔn)備
- 必傳文件：近期病歷、二級以上醫(yī)院診斷證明、檢查報告（如CT、病理報告）。
- 輔助材料：既往治療記錄、用藥清單（需加蓋醫(yī)院公章）。
材料類型 電子格式要求 有效期 診斷證明 PDF/JPG，清晰可辨 3個月內(nèi) 檢查報告 PDF原版掃描件 6個月內(nèi)
二、具體操作步驟
登錄平臺
- 下載“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”APP，注冊并完成人臉識別認(rèn)證。
- 或關(guān)注“崇左市醫(yī)療保障局”微信公眾號，進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)”欄目。
提交申請
- 選擇“特殊門診申請”，填寫病種信息、上傳材料。
- 系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)電子社?？?/strong>信息，減少手動輸入。
審核與反饋
- 醫(yī)保局在1-3個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過短信或APP推送通知。
- 若駁回，需按提示補(bǔ)正材料后重新提交。
三、注意事項(xiàng)
病種待遇差異
惡性腫瘤等重大疾病可享更高報銷比例（85%-90%），而慢性病一般為70%-80%。
線上復(fù)診與續(xù)方
通過“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”模塊可申請線上復(fù)診，支持藥品配送到家。
服務(wù)類型 頻次限制 報銷比例 首次申請 1次/病種/年 按病種標(biāo)準(zhǔn) 復(fù)診續(xù)方 每3個月1次 同首次待遇
隨著醫(yī)保數(shù)字化改革深化，2025年崇左市特殊門診線上辦理已實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。建議參保人及時更新電子證件，避免因材料過期延誤審批。重大疾病患者可優(yōu)先選擇三甲醫(yī)院線上協(xié)作通道，進(jìn)一步縮短審核時間。
