需要準(zhǔn)備病歷資料、身份證明材料、申請(qǐng)表等。
在 2025 年河北唐山申請(qǐng)?zhí)厥獠》N，準(zhǔn)備材料的過(guò)程需嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致。以下為您詳細(xì)介紹所需材料：
一、病歷資料
這是申請(qǐng)?zhí)厥獠》N的關(guān)鍵材料，用以證明患者所患疾病及病情程度。
- 住院病歷：需提供近兩年內(nèi)二級(jí)及以上公立醫(yī)院的住院病歷。病歷應(yīng)完整，涵蓋住院首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、出院記錄、各類檢查檢驗(yàn)報(bào)告（如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、影像學(xué)檢查報(bào)告等） 。若為精神類疾病，需提供二級(jí)公立或三級(jí)定點(diǎn)?？漆t(yī)院病歷。例如，申請(qǐng)?zhí)悄虿『喜⒉l(fā)癥的特殊病種，住院病歷中應(yīng)詳細(xì)記錄血糖監(jiān)測(cè)情況、并發(fā)癥的診斷依據(jù)（如糖尿病腎病需有腎功能檢查報(bào)告等）。
- 門診病歷及檢查報(bào)告：對(duì)于部分特殊病種，如惡性腫瘤，除住院病歷外，可憑診斷證明及門診檢查報(bào)告（需醫(yī)院醫(yī)保部門蓋章）申報(bào) 。門診檢查報(bào)告包括但不限于病理檢查報(bào)告、影像學(xué)復(fù)查報(bào)告（如 CT、MRI 等）、腫瘤標(biāo)志物檢查報(bào)告等。以肺癌為例，病理報(bào)告明確癌癥類型，后續(xù)的影像學(xué)報(bào)告可用于評(píng)估病情進(jìn)展，這些材料對(duì)于特殊病種申請(qǐng)至關(guān)重要。
二、身份證明材料
用于確認(rèn)申請(qǐng)人身份及參保資格。
- 身份證：申請(qǐng)人需提供本人身份證原件及正反面清晰復(fù)印件。復(fù)印件用于存檔，確保申請(qǐng)信息可追溯。
- 社?？?/strong>：提供本人唐山市社會(huì)保障卡，社?？ㄊ菂⒈Ｈ藛T享受醫(yī)保待遇的重要憑證，在特殊病種申請(qǐng)中用于核實(shí)參保狀態(tài)及后續(xù)醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算。若尚未辦理社?？ɑ蛏绫？▉G失，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦。
三、申請(qǐng)表
規(guī)范填寫申請(qǐng)表，確保申請(qǐng)信息準(zhǔn)確無(wú)誤。
- 《門診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》：可在唐山市醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載，或前往具有認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的門診慢（特）病認(rèn)定科室領(lǐng)取。表格需如實(shí)填寫申請(qǐng)人基本信息（如姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系電話等）、參保信息（參保類型、參保地等）、申請(qǐng)病種信息（填寫所患特殊病種名稱，應(yīng)與病歷診斷一致） 。例如，申請(qǐng)高血壓特殊病種，在病種信息欄準(zhǔn)確填寫 “高血壓”，并在備注欄簡(jiǎn)要說(shuō)明高血壓的分級(jí)及并發(fā)癥情況。需由主治醫(yī)生填寫病情診斷及治療建議，并簽字蓋章確認(rèn)。
在申請(qǐng)?zhí)厥獠》N時(shí)，務(wù)必按照要求準(zhǔn)備齊全上述材料，以確保申請(qǐng)順利進(jìn)行，讓患者能及時(shí)享受特殊病種醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
