2025年新疆鐵門關(guān)門診特病辦理流程如下,具體分為申請材料準備、初審、專家評審、領(lǐng)取專用病歷等環(huán)節(jié):
一、申請材料準備
基礎(chǔ)材料
《特殊病種門診申請表》(需在初審醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取并填寫完整)
近期1寸免冠照片1張
二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的《門診慢特病認定表》及相關(guān)診斷依據(jù)
有效醫(yī)??ɑ螂娮討{證
補充材料
需在每季度最后一個月15日前提交,逾期無法辦理
需選定1家定點醫(yī)院和1家門診服務(wù)藥店
二、辦理流程
初審階段
向初審醫(yī)院醫(yī)??铺峤徊牧?,由本院醫(yī)療專家進行初步鑒定
審核通過后,材料轉(zhuǎn)至市級醫(yī)保中心
專家評審
市醫(yī)保處每季度末組織專家委員會集中評審
根據(jù)標(biāo)準逐項審定,未通過者將書面告知原因并退回材料
領(lǐng)取專用病歷
評審?fù)ㄟ^者于次季度第一個月5日后,攜帶《醫(yī)保手冊》到市醫(yī)保處領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》
從次月起享受門診特病待遇
三、續(xù)辦與有效期
特殊病種門診A/B類有效期2年,C類1年,病情未愈需續(xù)辦
需在有效期內(nèi)定期提交材料,逾期需重新申請
四、注意事項
需在指定醫(yī)院就醫(yī)并購藥,不可跨院辦理
異地安置人員需在本地醫(yī)保部門完成初審手續(xù)
以上流程依據(jù)2025年最新政策執(zhí)行,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門要求為準。