根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策,云南麗江地區(qū)刮痧治療項(xiàng)目未納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
在云南麗江,刮痧作為傳統(tǒng)中醫(yī)理療手段,其費(fèi)用通常需由個(gè)人承擔(dān)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要覆蓋疾病診斷、治療性醫(yī)療服務(wù)及部分符合規(guī)定的康復(fù)項(xiàng)目,而刮痧因屬于保健調(diào)理性質(zhì),未被列入醫(yī)保支付目錄。但若刮痧被明確用于特定疾病的輔助治療(如中醫(yī)科室開(kāi)具的治療處方),且醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì),可嘗試提交材料申請(qǐng)特殊病種報(bào)銷(xiāo),實(shí)際結(jié)果需以醫(yī)保部門(mén)審核為準(zhǔn)。
一、醫(yī)保政策與刮痧的關(guān)聯(lián)性
政策依據(jù)
根據(jù)《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2023年版)》,刮痧操作本身未被列為醫(yī)保支付項(xiàng)目。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)以《國(guó)家醫(yī)保藥品目錄》和《醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》為基準(zhǔn),刮痧因缺乏明確的疾病治療適應(yīng)癥,暫未納入覆蓋范圍。
適用條件
若刮痧被包含在中醫(yī)辨證施治的綜合性治療方案中(如中風(fēng)后遺癥、肌肉勞損等),且醫(yī)療機(jī)構(gòu)將費(fèi)用計(jì)入“中醫(yī)適宜技術(shù)”或“康復(fù)理療”科目,則可能按比例報(bào)銷(xiāo)。但需提供診斷證明、病歷記錄及費(fèi)用明細(xì)作為依據(jù)。
地方執(zhí)行差異
麗江市下轄古城區(qū)、玉龍納西族自治縣等區(qū)域,部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能對(duì)中醫(yī)理療項(xiàng)目有靈活執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
二、中醫(yī)理療的醫(yī)保適用范圍對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 刮痧 | 針灸 | 推拿 |
|---|
| 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)資格 | 通常不報(bào)銷(xiāo) | 部分病種可報(bào)銷(xiāo) | 部分病種可報(bào)銷(xiāo) |
| 適用場(chǎng)景 | 保健調(diào)理為主 | 急慢性疼痛、神經(jīng)系統(tǒng)疾病 | 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病、康復(fù)治療 |
| 麗江地區(qū)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) | 自費(fèi)為主 | 需定點(diǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)具治療證明 | 需符合疾病診斷證明 |
三、地方政策差異與實(shí)際操作
醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)型影響
公立醫(yī)院:麗江市人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等公立機(jī)構(gòu)可能將刮痧歸類(lèi)為“自費(fèi)項(xiàng)目”,但若與其他醫(yī)保項(xiàng)目聯(lián)合使用,可嘗試分項(xiàng)結(jié)算。
民營(yíng)機(jī)構(gòu):部分民營(yíng)中醫(yī)館提供“醫(yī)保+自費(fèi)”混合支付模式,需提前確認(rèn)是否合規(guī)。
特殊病種申請(qǐng)流程
若因慢性疼痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病需長(zhǎng)期刮痧治療,可憑二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明,向麗江市醫(yī)保局提交《特殊病種門(mén)診治療申請(qǐng)表》,審核通過(guò)后可能按50%-70%比例報(bào)銷(xiāo)。
跨省異地就醫(yī)結(jié)算
外地參保人員在麗江接受刮痧治療,需確認(rèn)參保地是否將“中醫(yī)理療”納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,否則需自行墊付后回參保地報(bào)銷(xiāo)。
醫(yī)保政策具有動(dòng)態(tài)調(diào)整特性,建議通過(guò)麗江市醫(yī)療保障局官網(wǎng)、12393醫(yī)保服務(wù)熱線(xiàn)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取最新信息。刮痧作為健康管理手段,其費(fèi)用支出需結(jié)合個(gè)人實(shí)際需求與經(jīng)濟(jì)能力規(guī)劃。
富含維生素、礦物質(zhì)、益生菌及清熱利濕的食物,如新鮮蔬果、特定蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白和發(fā)酵食品,是兒童大腿濕疹期間建議適量多吃的類(lèi)型,同時(shí)需嚴(yán)格規(guī)避已知過(guò)敏源及刺激性食物。 當(dāng)兒童大腿部位出現(xiàn)濕疹 ,飲食調(diào)理是輔助管理癥狀的重要環(huán)節(jié)??茖W(xué)的飲食并非簡(jiǎn)單地“多吃”或“忌口”,而是需要根據(jù)個(gè)體情況,有針對(duì)性地增加有助于皮膚 屏障修復(fù)、減輕炎癥反應(yīng)的食物,同時(shí)避免可能誘發(fā)或加重過(guò)敏 反應(yīng)的高風(fēng)險(xiǎn)食物
12家 2025年呼倫貝爾市可提供牙科診療服務(wù)且納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括公立綜合醫(yī)院口腔科、專(zhuān)科口腔醫(yī)院及部分符合條件的民營(yíng)機(jī)構(gòu),覆蓋拔牙、補(bǔ)牙、根管治療等基礎(chǔ)項(xiàng)目及部分復(fù)雜治療。 以下為呼倫貝爾市醫(yī)保定點(diǎn)牙科機(jī)構(gòu)的核心信息與特色對(duì)比: 一、公立綜合醫(yī)院口腔科 呼倫貝爾市人民醫(yī)院口腔科 等級(jí) :三級(jí)甲等 特色項(xiàng)目 :無(wú)痛拔牙、牙槽外科手術(shù)、牙體牙髓病治療 報(bào)銷(xiāo)范圍 :基礎(chǔ)治療(如補(bǔ)牙
5家主要醫(yī)院 錫林郭勒盟提供精神心理科服務(wù)的核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括錫林郭勒盟中心醫(yī)院、錫林郭勒盟安神醫(yī)院、錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院、錫林郭勒盟腦科醫(yī)院及錫林郭勒盟精神衛(wèi)生中心,這些機(jī)構(gòu)在綜合診療、專(zhuān)科治療及特色療法方面各具優(yōu)勢(shì)。 一、綜合醫(yī)院中的精神心理科 醫(yī)院名稱(chēng) 等級(jí) 科室設(shè)置 特色治療 合作資源 優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域 錫林郭勒盟中心醫(yī)院 三級(jí)甲等 精神科、神經(jīng)內(nèi)科 多學(xué)科協(xié)作,藥物+心理治療 北京協(xié)和醫(yī)院 強(qiáng)迫癥
當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的急診科或兒科、預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定機(jī)構(gòu) 接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng),可前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的急診科或兒科就診,若需進(jìn)行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定,可前往指定的鑒定機(jī)構(gòu)。疫苗本身特性和人體個(gè)體差異可能導(dǎo)致接種者出現(xiàn)不良反應(yīng),大多為一過(guò)性,通常幾天內(nèi)會(huì)自行緩解,極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。若出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)的不良反應(yīng),如高熱、呼吸困難、抽搐等,應(yīng)立即前往醫(yī)院急診科或兒科就診。對(duì)于預(yù)防接種異常反應(yīng)的鑒定
28種長(zhǎng)期有效,24種有效期3個(gè)月~2年。 廣東揭陽(yáng)門(mén)診特定病種(門(mén)特)辦理,是指參保人因診斷明確、病情相對(duì)穩(wěn)定、需在門(mén)診長(zhǎng)期治療的疾病,向具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定和備案,從而享受比普通門(mén)診更高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇的過(guò)程。門(mén)特不設(shè)起付線(xiàn),支付比例參照住院標(biāo)準(zhǔn),病種范圍覆蓋52種,辦理流程包括資格認(rèn)定、選點(diǎn)備案、就醫(yī)結(jié)算,部分病種可長(zhǎng)期享受待遇,部分需定期續(xù)審。 一、門(mén)特適用對(duì)象與病種范圍 適用對(duì)象
2025 年 山東 東 營(yíng) 門(mén)診 慢 特 病 申報(bào) 要求 的 核心 要點(diǎn) 如下 : 申報(bào) 有效期 : 自 2025 年 1 月 1 日 起 執(zhí)行 全 省 統(tǒng)一 政策 , 原 地方 病 種 不再 鑒定 。 辦理 時(shí)效 : 特殊 門(mén)診 即時(shí) 辦 結(jié) , 普通 門(mén)診 最長(zhǎng) 20 個(gè) 工作 日?qǐng)?bào) 結(jié) 。 核心 解答 2025 年 山東 東 營(yíng) 門(mén)診 慢 特 病 申報(bào) 需 遵循 全 省 統(tǒng)一 目錄 , 僅
2025年云南臨滄特殊門(mén)診線(xiàn)上辦理方式如下,具體流程和渠道如下: 一、線(xiàn)上辦理渠道 官方平臺(tái)辦理 通過(guò)「云南醫(yī)?!刮⑿判〕绦颍c(diǎn)擊首頁(yè)「門(mén)慢門(mén)特登記」完成申請(qǐng),自動(dòng)關(guān)聯(lián)身份信息并上傳電子承諾書(shū)。 登錄「國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP」或「云南省醫(yī)療保障局官網(wǎng)」,進(jìn)入線(xiàn)上申報(bào)入口提交材料。 其他線(xiàn)上渠道 使用「粵醫(yī)?!刮⑿判〕绦颍ㄟm用于跨省異地辦理)或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保公眾號(hào)的門(mén)診選點(diǎn)登記功能。 二、關(guān)鍵辦理步驟
6 - 12 個(gè) 月 針對(duì) 17 歲 重度 焦慮 患者 的 系統(tǒng) 性 干預(yù) , 新疆 昆 玉 地區(qū) 多 家 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 通過(guò) 多 學(xué)科 協(xié)作 模式 , 可 實(shí)現(xiàn) 癥狀 緩解 率 70 % - 85 % 的 臨床 效果 。 以下 從 治療 體系 、 專(zhuān)業(yè) 團(tuán)隊(duì) 及 康復(fù) 支持 三 個(gè) 維 度 展開(kāi) 分析 : 一 、 治療 體系 對(duì)比 認(rèn)知 行為 療法 ( CBT ) 主導(dǎo) 型 以 昆 玉 市 精神
德陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心位列首位 在四川德陽(yáng),針對(duì)16歲青少年強(qiáng)迫癥的干預(yù)治療,專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以三級(jí)診療體系 和多學(xué)科協(xié)作模式 為核心,結(jié)合認(rèn)知行為療法、藥物治療及家庭干預(yù)等手段,為患者提供系統(tǒng)化支持。以下從醫(yī)院排名依據(jù)、推薦機(jī)構(gòu)、治療方式及家長(zhǎng)注意事項(xiàng)等方面展開(kāi)說(shuō)明。 一、醫(yī)院排名核心依據(jù) 官方資質(zhì) :參考省市衛(wèi)健委評(píng)定的醫(yī)院等級(jí)(如三甲、二級(jí)專(zhuān)科)及精神衛(wèi)生專(zhuān)科資質(zhì)。 診療能力 :涵蓋醫(yī)生團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)
上午 九 點(diǎn) 半 在 吉林 地區(qū) 進(jìn)行 曬 背 需 根據(jù) 季節(jié) 、 天氣 及 個(gè)人 體質(zhì) 綜合 判斷 吉林 地區(qū) 上午 九 點(diǎn) 半 的 紫外 線(xiàn) 指數(shù) 通常 為 3 - 5 ( 中等 至 較 高 強(qiáng)度 ) , 此時(shí) 段 曬 背 是否 適宜 需 結(jié)合 具體 環(huán)境 與 身體 狀況 。 夏季 陽(yáng)光 直射 時(shí) , 紫外 線(xiàn) 可能 對(duì) 皮膚 造成 損傷 ; 冬季 則 因 角度 變化 強(qiáng)度 降低 , 但 需
潛伏期通常為 2-15 天(平均 5-7 天),發(fā)病后可分為三個(gè)階段,從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3-7 天。 食腦蟲(chóng)病起病急、進(jìn)展快,感染初期癥狀類(lèi)似上呼吸道感染,隨著病情發(fā)展,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀會(huì)逐漸凸顯,還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能異常,嚴(yán)重時(shí)可快速進(jìn)展至昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。具體如下: 一、感染初期(1-2 天) 出現(xiàn)類(lèi)似上呼吸道感染的癥狀: 頭痛 :通常為劇烈、持續(xù)性頭痛。這種頭痛程度較為嚴(yán)重
青春期男孩濕氣重的臨床表現(xiàn)通常涉及5大核心癥狀,涵蓋全身、消化、皮膚等系統(tǒng),需結(jié)合3個(gè)維度進(jìn)行綜合評(píng)估。 濕氣重是青春期男孩常見(jiàn)的體質(zhì)問(wèn)題,其臨床表現(xiàn)多樣,主要與脾胃運(yùn)化功能失調(diào)、水濕代謝障礙相關(guān)。典型癥狀包括全身困倦、消化異常、皮膚油膩、舌象異常及泌尿生殖系統(tǒng)不適,需通過(guò)癥狀觀察、生活習(xí)慣分析及中醫(yī)辨證綜合判斷。 一、核心癥狀分類(lèi) 1. 全身癥狀 晨起疲倦感 :清晨起床后感覺(jué)肢體沉重
晉中市第一人民醫(yī)院、晉中市第二人民醫(yī)院為核心推薦機(jī)構(gòu),涵蓋8位主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師 2025年晉中胸外科專(zhuān)家推薦以晉中市第一人民醫(yī)院 和晉中市第二人民醫(yī)院 為主要依托,專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)擅長(zhǎng)肺癌、食管癌、縱隔腫瘤 等疾病的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù) 及綜合治療,同時(shí)涵蓋乳腺、甲狀腺疾病 的規(guī)范化診療,部分專(zhuān)家在心臟外科疾病 (如冠心病、瓣膜?。╊I(lǐng)域亦有豐富經(jīng)驗(yàn)。 一、核心推薦專(zhuān)家及擅長(zhǎng)領(lǐng)域 1.
山南市人民醫(yī)院、山南軍分區(qū)醫(yī)院、山南市第二人民醫(yī)院、山南市婦幼保健院、山南市中藏醫(yī)醫(yī)院 這些醫(yī)院均設(shè)有美容整形科,為山南地區(qū)的求美者提供了多樣化的醫(yī)療美容服務(wù)。 一、面部整形 山南市人民醫(yī)院——整形科 該醫(yī)院擁有先進(jìn)的設(shè)備和專(zhuān)業(yè)的整形外科團(tuán)隊(duì),擅長(zhǎng)各類(lèi)面部整形手術(shù)。 山南軍分區(qū)醫(yī)院——整形科 注重患者的術(shù)后護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo),確保最佳效果。 山南市第二人民醫(yī)院——整形科 設(shè)有美容整形科
24小時(shí)內(nèi)避免沾水,48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),一周內(nèi)禁酒及辛辣刺激食物 打完狂犬疫苗后,需要警惕以下幾點(diǎn): 一、局部護(hù)理 避免沾水 :注射后24小時(shí)內(nèi)避免注射部位沾水,防止針孔感染。 冷敷緩解 :若出現(xiàn)輕微紅腫,可用冷敷緩解,無(wú)須特殊處理。 禁止抓撓或熱敷 :禁止抓撓或熱敷注射部位,以免加重局部反應(yīng)。 就醫(yī)處理 :如發(fā)現(xiàn)硬結(jié)持續(xù)超過(guò)3天或滲液化膿,需及時(shí)就醫(yī)處理。 二、飲食禁忌
新疆 圖 木 舒 克 市 針對(duì) 23 歲 人群 暴 飲 暴食 干預(yù) 的 權(quán)威 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 排名 及 診療 特色 核心 問(wèn)題 解答 新疆 圖 木 舒 克 市 目前 有 3 家 公立 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 提供 暴 飲 暴食 及 相關(guān) 心理 疾病 的 系統(tǒng) 化 干預(yù) 服務(wù) , 其中 圖 木 舒 克 市 人民 醫(yī)院 、 兵團(tuán) 第三 師 總 醫(yī)院 、 圖 木 舒 克 市 精神 衛(wèi)生 中心 在 診療 技術(shù) 、 專(zhuān)家
普遍有效且安全可控 艾灸作為中醫(yī)傳統(tǒng)外治法,對(duì)調(diào)理脾虛體質(zhì)具有顯著效果,通過(guò)熱力滲透穴位激發(fā)經(jīng)氣,改善脾胃運(yùn)化功能,尤其對(duì)食欲不振、腹脹便溏等典型癥狀緩解率達(dá)80%以上(中醫(yī)臨床研究數(shù)據(jù))。以下從作用機(jī)制、操作規(guī)范及注意事項(xiàng)三方面系統(tǒng)闡述: 一、艾灸改善脾虛的核心機(jī)制 溫陽(yáng)化濕 :艾熱深入脾經(jīng)穴位,直接化解中焦?jié)駵?氣血雙補(bǔ) :刺激足三里等要穴促進(jìn)氣血生化,改善面色萎黃 臟腑聯(lián)動(dòng)
日常飲食調(diào)整是核心 老年人祛濕減肚子的關(guān)鍵在于通過(guò)食物調(diào)理脾胃功能、促進(jìn)水液代謝,同時(shí)減少腹部脂肪堆積。濕氣重常伴隨消化不良、水腫和腹部肥胖,選擇兼具健脾利水、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的食材,能有效改善代謝紊亂,幫助排出體內(nèi)多余水分和毒素。 一、祛濕減肚子的飲食原理 1. 健脾利濕 中醫(yī)認(rèn)為“脾主運(yùn)化”,濕氣重多因脾胃虛弱導(dǎo)致水濕停滯。薏米 (利水滲濕、健脾止瀉)和芡實(shí) (補(bǔ)脾止瀉