?身份證原件及復(fù)印件、門診病歷、疾病診斷證明書、費用明細清單、《綿陽市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申報表》(慢性病需提供)。?
辦理2025年四川綿陽?特殊門診?需準備?基礎(chǔ)醫(yī)療材料?和?特定補充材料?,具體需根據(jù)?病種類型?和?參保性質(zhì)?差異調(diào)整。以下分項說明所需材料及注意事項:
一、?基礎(chǔ)必備材料?
- ?身份證明?
?參保人身份證?或?社會保障卡?原件及復(fù)印件;若委托代辦,需額外提供?代辦人身份證原件?。
- ?醫(yī)療證明文件?
- ?門診病歷本?原件(需包含病情記錄及診療方案);
- ?疾病診斷證明書?(須由醫(yī)療機構(gòu)副主任醫(yī)師以上負責人簽字并加蓋公章);
- ?費用憑證?:醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)、處方付方原件或藥店銷售發(fā)票及清單原件。
二、?特殊情形補充材料?
- ?慢性病種申請?
- 填寫《?綿陽市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申報表?》;
- 附?二級甲等及以上醫(yī)院2名指定醫(yī)師聯(lián)合簽名?,或?三級醫(yī)院1名副主任及以上醫(yī)師簽名?的證明;
- 提供?特殊病種門診病歷本及相關(guān)檢查報告復(fù)印件?(如血液檢查、CT結(jié)果等)。
- ?異地就醫(yī)?
- 需提交?轉(zhuǎn)診單?(僅限異地就醫(yī)情形);
- 若為?省內(nèi)異地備案?,需通過四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺操作。
三、?其他注意事項?
- ?材料有效期?:門診慢性病待遇有效期不超過2年,續(xù)期需重新提交申報材料;
- ?辦理渠道?:可通過?醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口?、定點醫(yī)療機構(gòu)或四川省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)申請;
- ?特殊群體服務(wù)?:老年人等群體可線下辦理,需攜帶?家庭關(guān)系證明?等輔助材料。
為確保順利辦理,建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門核實材料清單,避免因遺漏延誤待遇申請。慢性病患者需特別注意病種認定時效及復(fù)查要求,如?結(jié)核病?、?腎病綜合征?等需每2年重新申報。