初期癥狀類(lèi)似感冒或普通腦膜炎,隨后神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重,嚴(yán)重時(shí)可致呼吸衰竭甚至死亡。
阿米巴食腦蟲(chóng),通常指福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng),它能引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM),病情兇險(xiǎn)。人體感染阿米巴食腦蟲(chóng)后,癥狀一般可分為以下階段:
一、初期癥狀(感染后 1 - 3 天左右)
這一階段癥狀類(lèi)似嚴(yán)重感冒或細(xì)菌性腦膜炎,容易被忽視 。
- 頭痛:多為持續(xù)性劇烈頭痛,常以前額和顳部較為明顯,普通止痛藥往往難以緩解。
- 發(fā)熱:體溫可迅速升高至 38℃甚至 39℃以上。
- 消化系統(tǒng)癥狀:出現(xiàn)惡心、嘔吐等表現(xiàn) 。
- 其他:部分患者伴有嗜睡、乏力等情況 。
二、進(jìn)展期癥狀(感染后 3 - 7 天左右)
隨著病情進(jìn)展,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸凸顯且加重。
- 頸部強(qiáng)直:脖子變得僵硬,低頭時(shí)會(huì)感到明顯疼痛。
- 意識(shí)障礙:患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁不安、行為異常等情況,如原本正常的行為模式發(fā)生改變,認(rèn)知出現(xiàn)偏差等 。
- 抽搐:可出現(xiàn)肢體抽搐,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為癲癇發(fā)作 。
- 幻覺(jué):部分患者會(huì)產(chǎn)生幻覺(jué),看到或聽(tīng)到實(shí)際上不存在的事物或聲音 。
- 顱神經(jīng)受損癥狀:個(gè)別病例可見(jiàn)嗅覺(jué)喪失,這是因?yàn)榘⒚装驮x(chóng)沿著嗅神經(jīng)入侵大腦,影響了嗅覺(jué)功能;還有可能出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹等表現(xiàn),如面部表情肌運(yùn)動(dòng)障礙,一側(cè)面部松弛下垂等 。
三、嚴(yán)重期癥狀(感染后期)
病情若未得到有效控制,將進(jìn)入嚴(yán)重階段,可出現(xiàn)呼吸衰竭、昏迷等癥狀,甚至導(dǎo)致患者死亡。一般病程不超過(guò)兩周 。
- 昏迷:患者逐漸陷入昏迷狀態(tài),對(duì)外部刺激反應(yīng)遲鈍或無(wú)反應(yīng) 。
- 呼吸衰竭:腦部嚴(yán)重受損影響呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸功能障礙,可表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不規(guī)則、呼吸變淺變慢等,最終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡 。
阿米巴食腦蟲(chóng)感染癥狀兇險(xiǎn),若在游泳等水上活動(dòng)后出現(xiàn)上述癥狀,尤其是接觸過(guò)野外不明水質(zhì)后,需立即就醫(yī),并告知醫(yī)生相關(guān)接觸史,以便盡早診斷和治療。